屈髋屈膝分腿试验

屈髋屈膝分腿试验

屈髋屈膝分腿试验为宣蛰人软组织外科学创立用于确定腰骶部、臀部和大腿根部软组织损害定位与定性诊断的一种具有特异性极高的一种诊断试验方法。传统的四字试验对上述区域软组织损害的无特异性。所以宣蛰人软组织外科学放弃了四字试验的检查方法。它分为主动屈髋屈膝分腿和被动加压屈髋屈膝分腿两个操作步骤。   

   具体操作：患者仰卧位，双下肢的髋关节和膝关节均屈曲，使两足底相互对紧并外展，让两外踝接触床面，此时观察两膝与床面的距离（但必须将骨盆处于明显位置，看骨盆是否放平），如大腿内侧耻骨附着处软组织存在着无菌性炎症病变时并发有内收肌痉挛或挛缩者，其大腿不能分开与床面接触，并记录好距床面的距离。如无内收肌群痉挛或挛缩者，双膝可自然分开大腿外侧能与床面接触并且无疼痛与不适症状引出。检查才让患者自行分开外展，当到极限时在双膝快速加压分腿，会出现以下不同情况：

1． 单独引出大腿根部剧烈疼痛，证明该处内收肌群耻骨软组织附着处损害较同侧髋部或腰骶部严重。部分内收肌损害严重者，可同时引出膝关节内上侧的股骨内上髁区域的疼痛症状。

2． 单独引出髋外侧痛时，证明髂翼外的阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌损害重于腰骶部和大腿根部。

3． 单独引出臀内侧痛，证明骶髂关节外侧缘臀大肌附着处损害重于髂翼外三肌和大腿根部内收肌群。

引出两处都疼痛或三处都疼痛者，证明多处存在着严重病变。这三个鉴别在腰腿痛诊断中具有非常重要的意义。

河南-刘传印

谢谢分享，学习了

孟现伟

谢谢

陕西帖孝厂

河南-刘传印 发表于 2014-6-16 05:40
谢谢分享，学习了

陕西帖孝厂

孟现伟 发表于 2014-6-16 06:03
谢谢

不客气

孟现伟

蓝医 发表于 2014-6-16 14:57
不客气