津液及津液代谢失常

津液是机体一切正常水液的总称，其包括脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。津液的功能，主要是滋润和濡养的作用。如：布散于肌表的津液，具有滋润皮毛肌肤的作用；流注于孔窍的津液，具有滋润和保护眼、鼻、口等孔窍作用；渗入于血脉的津液，是组成血液的基本物质，并且具有充养和滑利血脉的作用；注入于内脏组织器官的津液，具有濡养和滋润各脏腑组织器官的作用；输注于关节腔的津液，则具有滑利关节，使之屈伸自如的作用；渗注于骨的津液，则具有充养和濡润骨髓、脊髓和脑髓的作用。

津液代谢失常原因有二：一是由于津液的生成不足或消耗过多，而致津液不足;二是由于津液的运行、输布和排泄障碍，而致体内的津液滞留，形成湿、痰、饮、水等病理产物。

一、津液不足，是指体内津液在数量上的减少，导致内则脏腑，外则皮肤，孔窍缺乏津液，失其濡润滋养，产生一系列干燥失润的病理现象。多由于燥热之邪，或脏腑之火、五志过极化火灼伤津液;或因久病、精血不足而致津液枯涸;或过用燥热之剂，耗伤阴液所致。

一般来说，如炎夏多汗，高热时的口渴引饮，气候干燥季节中常见的口、鼻、皮肤干燥等，均属于伤津的表现;如热病后期或久病精血不足等，可见舌质光红无苔，形体瘦削等，均属于液枯的临床表现。

二、津液的输布与排泄障碍津液的输布障碍，是指液津得不到正常的向全身输布，因而形成津液在体内的环流缓慢，或是津液停滞于体内某一局部，以致湿从内生，或酿为痰，或成饮，或水泛为肿等。其成因甚多，除了外邪因素外，主要的有气、血和有关脏腑的功能失调。

津液的正常输布，有赖于肺、脾、肝、肾、三焦等脏腑的正常生理功能，一旦脏腑的功能失调，则津液不能外输于皮毛和下输于膀胱，而致痰壅于肺，甚则发为水肿;脾的运化功能减退，则可使津液在体内环流减弱，而痰湿内生;肝失疏泄，则气机不畅、气滞则津停;肾失蒸腾气化，则气不化津而致津液停滞;三焦的水道不利，影响了津液在体内的环流和气化功能。

津液的排泄障碍，主要是指津液转化为汗液和尿液的功能减退，而致水液潴留，溢于肌肤而为水肿。

水停气阻指水液停贮，导致气机阻滞的病理状态。如水饮阻肺，则可见胸满咳嗽、喘促不能平卧;水气凌心，则可见心悸、心慌，甚至胸闷心痛等症;水饮停滞中焦则可见头昏困倦，脘腹胀满，纳食呆滞，甚则恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症;水饮阻滞于经脉则可见肢体困倦、沉重等症出现。

气随液脱主要指由于津液大量丢失，气失依附而随津液外泄，从而导致阳气暴脱的危候，多由高热、大汗，或严重吐泻所致的气随津脱。津枯血燥主要指津液亏耗，血脉中的津液干涸，称为血燥。多因大热伤津，或烧伤灼液，或阴虚劳热等可导致津枯血燥，常见心烦，鼻咽干燥，或五心烦热，形体消瘦，小便短少，舌红少津，脉细数等症。

津亏血瘀主要指津液亏损，血液循行郁滞不畅的病理状态。

河南-刘传印

谢谢分享