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每日一题

陕西李余照 于 2014-8-22 18:31 发表 [复制链接]
发表于 2014-8-22 18:31:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
      女,10个月,诊断化脓性脑膜炎,抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近两天又出现发热,抽搐,囟门饱满,颅缝分离,应首先考虑并发:
      A.脑水肿
      B.脑性低钠血症
      C.硬脑膜下积液
      D.脑室管膜炎
      E.脑积水
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共 8 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-8-23 22:31

发表于 2014-8-23 06:22:24 | 显示全部楼层
我的不成熟一见:  C.硬脑膜下积液
发表于 2014-8-22 20:42:34 | 显示全部楼层
D.脑室管膜炎
发表于 2014-8-22 21:01:36 | 显示全部楼层
   C.硬脑膜下积液.化脓性脑膜炎治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝增大,头围增大,呕吐,惊厥,意识障碍,也应考虑此合并症
发表于 2014-8-23 06:21:49 | 显示全部楼层

  C.硬脑膜下积液?
发表于 2014-8-23 06:21:57 | 显示全部楼层
陕西雒茂利 发表于 2014-8-22 21:01
C.硬脑膜下积液.化脓性脑膜炎治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中 ...

  C.硬脑膜下积液?
发表于 2014-8-23 22:31:05 | 显示全部楼层
C   和D怎么鉴别 我查了贺银成的书 没查到,自己感觉D会发热,C不会发热吧。书上只是说少量积液无需处理,大量引起颅内高压做穿刺。大多数积液逐渐减少而治愈。而脑室管膜炎也可以穿刺引流以缓解症状,同时针对病原菌选择适宜的抗生素闹室内注入。根据这两个治疗来看,应该选D

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