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　第 143 题 (单项选择题)　　男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体,中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。
　　紧急处理措施首先是
　　A.止吐
　　B.抗感染
　　C.静脉输入甘露醇
　　D.静脉输入抗癫痫药物
　　E.静脉输入地塞米松
　　正确答案：
　　第 144 题 (单项选择题)
　　男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体,中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。
　　应尽快采取的检查项目是
　　A.腰推穿刺术
　　B.血培养
　　C.脑电图
　　D.头颅X线平片
　　E.头颅CT
　　正确答案：
　　第 145 题 (单项选择题)
　　男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体,中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。
　　最可能的临床诊断为
　　A.自发性颅内出血
　　B.脑栓塞
　　C.脑脓肿继发脑疝
　　D.脑肿瘤
　　E.急性梗阻性脑积水

陕西雒茂利

感谢提供学习资料

江西張朝发

陕西帖孝厂 发表于 2014-9-2 18:44
C 静脉输入甘露醇         E .头颅CT         C 脑脓肿继发脑疝

　C.静脉输入甘露醇
E.头颅CT
　
　E.急性梗阻性脑积水

陕西帖孝厂

江西張朝发 发表于 2014-9-2 18:52
　C.静脉输入甘露醇
E.头颅CT
　

应该是中耳炎向上穿孔引起的脑脓肿 并发脑疝吧 。瞳孔有改变  颅内高压三联征  定位体征右侧肢体力弱以上肢为著  梗阻性脑积水是脑脊液循环堵塞引起，不会有定位体征吧。

陕西帖孝厂

C 静脉输入甘露醇         E .头颅CT         C 脑脓肿继发脑疝

安徽徐爱玲

江西張朝发 发表于 2014-9-2 18:52
　C.静脉输入甘露醇
E.头颅CT
　

没有固定答案，我支持你的回答

安徽徐爱玲

陕西雒茂利 发表于 2014-9-2 21:20
感谢提供学习资料

没有固定答案，我支持你的回答

安徽徐爱玲

陕西帖孝厂 发表于 2014-9-2 18:44
C 静脉输入甘露醇         E .头颅CT         C 脑脓肿继发脑疝

没有固定答案，我支持你的回答