中医全息辩证背诊

一、触压手法：

(1)滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。

(2)旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的形态、硬变和压痛程度。

(3)推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻，目的在于查皮下的条状结节。

A、异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现条索状、扁圆状等异常反应物。

B、敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局部因触按而产生的压迫感是正常的反应;疫楚感的自发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚属轻浅;疼痛感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还在继续发展;麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。

外形的变化观察外形变化，有三个步骤：

(1)诊前细看局部肌肤的隆起与下陷，隆起的为实，下陷的为虚。

(2)诊时留心指下的肌肤松软和坚实，松软为虚，坚实为实。

(3)诊后注意皮肤是否隆起，隆起者为经脉受邪。

综上所述，任何俞穴，只要抓住其出现的异样物、敏感反应、外形改变中的一种，便可诊断为阳性穴位。此外，如色泽的变异和温觉的差异，也应结合起来观察。

二、俞穴诊断与主病

1、肺俞

①皮肤隆起的多为胸中有热，可有气短、咳嗽等症状，一般在膻中穴也有反应，可结合观察。

②本穴如有反应，在肺经的太渊、孔最、中府等处往往呈异样变化。

③诊得条索状结节并伴有压痛者，是痰饮咳嗽之症。

④诊得条索状结节，周围皮肤有明显压痛者，多为咳嗽、气急、肺热胸痛等病变。

5拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。

6背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。

7便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。 备注：胖人多痰，瘦人多火。

2、心俞

①若有棱状结节，伴有显著压痛，多为上肢内侧疼痛、红肿或有心悸怔忡、心慌烦闷不安、口渴等症。

②皮肤凹陷且压痛敏感者，常有心胸烦乱，恍惚健忘、纳呆等症。

③拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺。
④眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦。

3、肝俞

①局部皮肤隆起伴有压痛敏感者，多为失眠症。

②诊得条索状结节兼有明显压痛者，常见头晕、失眠、心烦不宁之症。

③出现棱状结节，且有压痛敏感者，患者有胁肋胀痛、脘闷、腹胀、黄疸、纳呆、寤寐不宁等症状，或有下肢内侧红肿的病变。

④肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。
肝区突出为肝功能下降。
眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛。

肝区肿大突起——多为脂肪肝，软硬则为酒精肝。

4、胆俞

①发现棱状结节且有压痛敏感者，多属黄疸。

②凡有细条状及压痛者，多为下肢外侧痹痛，若在命门穴同时有气泡样反应者，则属下肢麻木。

5、.脾俞

①局部皮肤凹陷，或按之软若棉样，以虚证为多。

②诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。

③若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行走困难或大趾运动不利之征。

脾区肤色发黄为脾胃不和。
口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。
皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者多胃火旺盛。

6、胃俞

①诊得条索状结节并伴有痛感者，常是不欲饮食和有胃痛等病变。

②有棱状结节和明显压痛者，多有呕吐、不食、胃痛、腹胀或髋关节外侧有红肿现象。

7、三焦俞

(1)局部皮肤隆起，按之有条索状结节且压痛明显者，多有腰痛、带下、月经不调、小便混浊等症状。

(2)若有棱状结节，并伴有压痛者，一般是耳鸣、重听、头痛、腹胀满闷、吐逆之征(妇女妊娠期亦可发现三焦俞有棱状结节)。

8、肾俞

(1)有条索状结节，凡压痛敏感者，一般是阳痿、头晕、腰痛及耳鸣之征。

(2)诊得棱状结节，兼有明显痛感者，多为血尿、腰痛、浮肿之症。

(3)局部皮肤隆起，有如卵圆形结节并伴有压痛者，是肾虚有热，耳鸣、头胀。

肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。
面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。
听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。

肾区触之肿胀为肾积水，如有硬块为肾结石。

9、大肠俞

(1)发现坚硬的圆形结节，且压痛敏感者，表示大便干结。

(2)有棱状结节并兼有压痛者，大多有头痛、牙痛、腹痛、泄泻等症。

10、小肠俞

(1)凡结节椭圆质地较硬而压痛显著者，多有头晕、后头疼痛、后项拘挛之症。

(2)本穴出现气泡样转动感，多为妇女子宫下垂。

11、膀胱俞

(1)诊有柔软的椭圆形结节，大多数是遗尿症

(2)按得棱状结节，并有压痛者，一般有发热头痛、小便频数、尿赤涩痛、腰痛、小腹胀痛、白带等症状。

(3)有细条索状结节、压痛者，多有下肢麻木或痹痛。

12、生殖区诊断

（1）生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。
（2）生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后，多为宫寒宫冷症状。

13、其他

1、颈部触之僵硬多为软组织增生和筋腱粘连触之有骨感为骨质增生。
2、八廖区触之有硬块，颗粒上廖次廖突起，横向压痛为子宫内膜炎。

3、八廖区有结节压痛——男性多为前列腺或睾丸疾患，加之喉结俩侧有肿块女性则妇科疾患。
4、五枢穴淤堵或有结节颗粒——不能正常受孕。
5、俩侧腹股沟上按之有条索壮加之内踝有颗粒多为附件炎，月经不调或卵巢囊肿。

6、腰部脊柱触之有突起——腰椎间盘突出。
7、腰眼处按压疼痛或有结节——肠炎，十二指肠溃疡。
8、第三胸椎俩侧处有结节——多为心肺功能差。
　　
中医排毒法

　　由于病毒的侵害、细菌毒素或毒物毒性的作用，通过刮痧大多可见到粘膜、肌肤之下呈现出血点或充血点，状如沙粒，或散在，或密集，或聚积成片，或融合成斑块，因此中医就以“痧”字来命名这些病证，并统称“痧证”，还把这些毒素叫“痧毒”。

痧与病性的关系：

　　痧色鲜红，呈点状，多为表证，热证。

　　痧色晦暗，呈片状或瘀块，多为里证，寒证。

　　出痧多，为热证寒证血瘀证痰湿证；

　　出痧少，多为气血不足的虚证，健康人，肥胖者。

　病理分析

　　出现在腰椎的痧症，

　　问：“月经不调、腹胀、腹泻、便秘、卵巢或宫颈炎、腰酸痛”

　　出现在尾椎的痧症，

　　问：“性功能障碍、下肢后侧麻痛，下腹痛”

　　出现在颈椎的痧症，

　　问：“是否有眩晕，后头痛，失眠，高血压，早上起来咽喉不异物感，好打喷嚏，过敏性鼻炎，上肢外侧麻痛。”

　　出现在胸椎的痧症，

　　问：“气喘，咳嗽、心慌，胸闷，气喘、胃痛、肩胛酸痛。”