小儿便诊的临床意义

从宝宝大便的变化观察孩子健康：健康小儿的正常大便一般为色黄而干湿适中，一日一至二次或一二日一次。
1、凡大便燥结或形如羊屎为里热内结或为阴虚内热；
2、大便稀薄泄泻为腹泻，有寒热虚实之分；


（1）大便泄泻稀薄清冷夹有泡沫为风寒，大便泄泻黄浊臭秽为湿热；

（2）若暴注下迫则热盛；大便泄泻夹有白色凝块或食物残渣为食滞；

（3）大便泄泻清冷或溏稀兼见面白肢冷纳呆神倦为脾肾两虚；

（4）大便下利赤白粘冻，腹痛，里急解之不爽为痢疾，以湿热多见。
从宝宝小便的变化观察孩子健康：正常的小便颜色微黄，淡淡的气味。
（1）小便清长，夜尿较多主寒为肾阳不足，膀胱气化不利；

（2）小便深黄而短为湿热内蕴，黄疸之证；

（3）小便深红而少为湿热伤络血尿之证；
（4）小便不利多见于水肿；
（5）小便频数属尿频，睡中遗尿为遗尿。



从粪便形状观察孩子健康

1．蛋花样便。如果出现蛋花样便，则最大可能为消化系统不正常，如消化不良导致的肠炎，等等。这种粪便伴随着多便（每天排5次以上），粪有酸臭味，并且含有少量粘液。

2．水样便。出现水样便，多数原因是得了秋季腹泻，学名为轮状病毒性肠炎。这时，患儿就会排出淡黄色的水样便或者白色水样便，与上述情况不同，患儿便次少，但数量相对较多，无腥臭味。患儿可伴有发热、咳、咽部充血等上呼吸道感染症状。

3．泡沫便。这种便呈棕黄色水样，带有大量泡沫，并且有强烈的酸味。这是由于婴儿吃了过多的淀粉类食物，例如米糊、蛋糕等，由于细菌的作用，肠内发酵产生了较多的二氧化碳气所造成的。这些气体造成肠部蠕动而发生腹泻。

4．豆腐渣样便。被白色念珠菌感染的婴幼儿，常排出黄色带粘液的便，有时排豆腐渣样便。

5．粘液便。婴幼儿粪便中混有脓血和粘液，可见于致病性大肠杆菌肠炎、结肠炎或慢性细菌性痢疾。

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