如何选择咳嗽药物

天气越来越凉了，咳嗽的孩子也跟着增加。如何选择咳嗽药物让很多家长为难，因为药物太多，这里我把常见的药物归纳一下，供大家参考。

1、轻微咳嗽，一般由上呼吸道感染引起来，不需要吃咳嗽药物，随着感冒的好转，咳嗽也就好转，当然也可以吃一点中药止咳药物。

2、咳嗽明显，有痰，最好服用含有祛痰作用的止咳药物。比如澳特斯（类似的药物很多，不一一介绍），澳特斯含有四种成分，分别是中枢性镇咳药物、抗过敏药物、鼻粘膜减充血剂和祛痰药物。澳特斯的祛痰药物是刺激胃粘膜通过呕吐来祛痰，所以有些孩子服用以后有呕吐显现，如果不严重，就不要停药，孩子呕吐以后咳嗽就会明显好转。如果咳嗽不是很严重，就是痰比较多，我们可以选择化痰的药物，比如富露施。如果孩子咳嗽痰多的同时，还有流鼻涕，就可以选择息可宁，这个药物比澳特斯就少了一个中枢性镇咳的药物，适用与咳嗽、流鼻涕、有痰咳嗽不严重的孩子。

注意：很多药物里抗过敏成分是扑尔敏，有嗜睡作用，就是孩子服用以后比较困，一般不用担心。

3、如果孩子咳嗽有明显的规律，比如早晚咳嗽重，或者活动以后咳嗽加重，或者阵发性咳嗽，或者吃巧克力以及其他甜食后加重，考虑还是痰多或者支气管痉挛，一般建议选在易坦静。如果孩子咳嗽比较明显，伴有上述规律症状。我们可以选择澳特斯联合易坦静一起使用，这两个药物不冲突。

4、如果孩子以前有明显的过敏史，服用易坦静一天效果不好，就要考虑增加抗过敏的药物，比如开瑞坦、顺尔宁。如果孩子晚上咳嗽明显，影响孩子睡觉，可以给孩子使用酮替芬，是一个有镇静成分的抗过敏药物。

5、如果孩子咳嗽比较深、有黄痰或者嘴里有明显的臭味，还是要给孩子加服抗感染的药物。

6、如果孩子频发咳嗽，影响孩子的日常活动，可以使用几天的强的松（激素，使用3天没有什么副作用）。也可以选在局部激素雾化治疗，但效果没有强的松好。

7、如果孩子是过敏性咳嗽或者哮喘（症状前面的博客里有描述），就要按照哮喘来治疗。

8、很多中药都是辅助作用，对咳嗽有效果，但比较慢，对于大便干，吃饭不好，舌苔厚，肚子疼的孩子，最好加服中药。还有就是咳嗽后期，可以用中药进行调理。

来宏超

作为一乡医水平有限，不太爱看专业性的东西，喜欢搜些科普的，觉得通俗易懂，不花费时间又学点可以讲给老百姓听的知识，其中又有很多新颖性的东西供我们揣摩，所以就尽量找时间把我从网上搜的献给大家，希望对你们有用，或许你们觉得这是小儿科的把戏，但我觉得在我的行医生涯里就是靠这些小细节越走越好的。细节决定成败，细节决定命运。

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