很多摸索几年针刀的医生,由于被教材束缚或老师教导的局限,遇到临床上疑难颈腰椎病,一、二次
操作无效就不知再从何下手,故我根据自己的多年经验,写下下面公式式操作法,让各位同行,再遇到上
面问题,不要束手无策,按步骤操作,应该能解决针刀适应症里九成病例,不足之处,欢迎高手指教。
很多摸索几年针刀的医生,
由于被教材束缚或老师教导的局限,
遇到临床上疑难颈腰椎
病,一、二次操作无效就不知再从何下手,故我根据自己的多年经验,
写下下面公式式操作
法,让各位同行,再遇到上面问题,不要束手无策,按步骤操作,应该能解决针刀适应症里
九成病例,不足之处,欢迎高手指教。
腰腿痛的针刀傻瓜式操作法
一;首先排除非针刀适应症,通过影象检查,排除肿瘤、结核、骨折、骨密度异常、先
后天畸形等,
二:
单纯局部腰痛,是针刀治疗的简易病人,按痛点治疗就可,大多一次治愈,配合手
法更好。
三;腰腿痛症状,这一类型是针刀治疗的难点,傻瓜式操作就是针对这类病人,腰腿症
状并现,或者
只有下部症状,腰部无任何症状,治疗的着眼点还是腰部
,分三次操作完毕,
若在中途患者症状消除,
不必进行下一次的操作,
注意一种腿部动静脉循环障碍引起的腿部
痛,也非针刀适应症。
第一次:按痛点针刀松解,如;腰三横突、棘上脊间韧带、臀中肌、梨状肌、臀上皮
神经卡压点等,这些单个压痛点可能一点松解,症状全消。
第二次;松解
5
个点,
第一次松解过的不松
,
5
个点是腰
3,4,5
横突三个点
,再加第
一骶后孔和骶髂关节两点,
横突的松解包括横突尖、
上下缘
,
松解到上缘骨面到达横突根部,
当有落空感时,
即到椎间孔外口,
提插切割找到强烈的神经触击感即可,
若技术熟练,
把
L3
,
4
,
5
关节突关节韧带同时松解了
,要松到乳突和副突构成的神经通道,找到神经触击感为
操作到位,
若新手有难度,
可单独定点定位松解关节突,
很多学习班老师讲的横突关节突定
位方法异同,
不奇怪,
是因为老师技术熟练,
纵是表面定位有差异,
但皮下松解都可以到位,
有异曲同工之效,
苞丁解牛,
目中无牛,
有老师用针刀一次一点同时松解两个椎体的横突关
节突等,唯熟练而已,松解骶髂关节和第一骶后孔,都要求找到神经触击感。
第三次:松解腰
34
、腰
45
、腰
5
骶
1
椎管内口,黄韧带松解后,向下找到神经触
击感即出针
,
若腿前内侧大小腿关节有症状,
可考虑松解
L12
横突
,
包括横突尖、
上下缘、
关节突。
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共 2 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-12-5 07:35