泻白散

泻白散：地骨皮30克，炒桑白皮30克，炙甘草3克，挫散，加粳米一撮，水两小盏，煎七分，食前服
这里有有一点疑问，就是炒字
小儿药证直诀《泻白散》
治小儿肺盛气急喘嗽。
地骨皮 桑白皮（炒各一两） 甘草（炙一钱） 上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分
，食前服。
学海案∶“聚珍本”甘草作半两。
这是原文。炒各一两可以理解为地骨皮和桑白皮都炒。
大家看一下是不是能这样理解。
泻白散肺热咳喘证，症状为：气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。
这个症状和白虎汤证是不是很像？
白虎汤也可以治疗肺热，为什么要用泻白散呢？
泻白散用桑白皮作为主药，桑白皮是止咳平喘药，药性甘寒，可以泻肺平喘，利尿消肿。
桑白皮是桑树的根皮，桑树可以说是一身是宝，桑叶是清热解表药，比如桑菊饮。桑枝是祛风湿药，桑葚是养阴药。这些药物有一个共同的特点，就是作用平和。
桑白皮虽然可以清热泻肺，却不伤肺，这一点要比石膏柔和。
地骨皮是清虚热药，甘淡寒，功效凉血退蒸，清泻肺热。
和清实热的知母相比，地骨皮的作用也很和缓。
作为小儿药证直诀的方子，泻白散用桑白皮和地骨皮配合，用于小儿肺热，要比白虎汤石膏知母的作用和缓，更能体现小儿稚阳，肺为娇脏的特点。
但是桑白皮和地骨皮都没有辛味，没有宣发作用，而石膏是辛凉解表药物，白虎汤作为辛寒折热的代表，能够辛寒宣发和苦寒直折两条途径泄热，而泻白散用甘寒药物，其清热能力和白虎汤相比药为差。
而且泻白散没有辛寒宣表药物，原则上不适合用于外感病
因此泻白散和白虎汤相比，白虎汤适用于外感病入里化热，肺胃热盛，外宣内清，是清热重剂
泻白散用于小儿肺热，作用平和，而且缺乏宣发药，不适合外感病，如果是外感风热，还需要加宣表药物。
关于小儿肺热的鉴别，舌脉当然是一个方面，其他的特点还有眼白发红，在眼睛的分区中，眼白属肺，白为肺，眼白发红，或者有红血丝，是肺热。
咽喉红肿也是肺热
鼻子起小疖子，口腔上火不能吃奶而喘咳的，都可以是肺热
还有面颊潮红
小儿咳喘，肺热占据大部分，但是现在很多保健医却宣传所有的病都是寒，特别是那个台湾的原始点疗法，明明人家是肺热咳嗽，却让人家喝姜汤。
对于外感病的寒热分型，本来不是难事，经过一些简单化的误治以后，现在这些小毛病也需要仔细分辨了
泻白散作为一个基础方剂，可以有很多的加减方，这么长时间一直都是我来分析，今天我举例一些泻白散的加减方，大家来分析这些方子吧。
《杏苑生春》泻白散：桑白皮、地骨皮、甘草、麦冬。
《丹台玉案》泻白散：桑白皮、地骨皮、甘草、天冬、麦冬、五味子、贝母。
上面两个都是治疗肺热的
《症因脉治》泻白散：桑白皮、地骨皮、甘草、荆芥穗、防风、柴胡、葛根。主治肺热喘咳，兼可以疏风解表。
《症因脉治》同卷同名方：桑白皮、地骨皮、甘草、干葛、石膏。功效清泻伏热
《张氏医通》桑白皮、地骨皮、甘草、竹叶、粳米。主治肺热咳嗽，手足心热。
《种痘新书》桑白皮、地骨皮、甘草、淡竹叶、灯芯、马兜铃。主治麻疹咳嗽
《杂病源流犀烛》地骨皮、甘草、人参、茯苓、知母、黄芩、粳米。治疗晨嗽
《杂病源流犀烛》桑白皮、地骨皮、甘草、人参、茯苓、知母、黄芩、粳米。治疗晨嗽
《医方简义》桑白皮、地骨皮、甘草、知母、粳米。治疗肺火喘咳。
《医宗金鉴》桑白皮、地骨皮、甘草、麻黄、杏仁、粳米。治疗寒遏肺火
桑白皮、地骨皮、甘草、苦参、蝉衣。治疗荨麻疹
桑白皮、地骨皮、甘草、浮小麦。治疗盗汗.

豫新蔡S-金树成

谢谢学习了.