小儿咳嗽外治

咳嗽是一种反射性的动作，也是保护性的动作，借以将呼吸道内的异物或留在呼吸道的分泌物排出。炎症、异物或刺激性气体等对呼吸道的刺激通常由迷走神经传到咳嗽中枢，反射性地引起咳嗽。
　　中医认为，小儿形气未充，肌肤柔弱，卫外功能较差，且小儿寒暖不知自调，故易为风、寒、热等外邪刺激侵袭而发生咳嗽。临床所见，小儿咳嗽以外感咳嗽为多，当以宣肺理气、疏散外邪为原则进行治疗。下列外治法治疗小儿咳嗽，有明显疗效。
　　敷足疗法石膏6克，枳实10克，瓜蒌12克，明矾、冰片各3克。将上述药材研成细末混合均匀，加凡士林调为糊状，外敷患儿双足心涌泉穴，每日一换，连敷5～7天。可同时加敷大椎穴。此法可清热宣肺，化痰止咳。
　　吴萸10克，法夏6克，研成细末，加醋适量调为糊状，外敷双足心涌泉穴，并棉布包好，24小时一换，连敷3～5次，伴喉间痰鸣者，可加风化硝10克，其效尤佳。此法可化痰止咳。
　　足浴疗法将生姜30克放入药罐中，加清水适量，浸泡5~10分钟后，水煎取汁，放入盆中，待温时足浴，每次1剂，每日2~3次，每次10～30分钟，连续2~3天。此法可温肺散寒。
　　麻黄、杏仁、甘草各5克，大力子15克，石膏30克。将上述药材如上法足浴，每次15～30分钟，每日2~3次，每日1剂，连续3~5天。此法可清热宣肺，止咳化痰，适用于肺热咳嗽。
　　填脐疗法枯矾、皂荚各3份，牵牛子、杏仁、栀子各2份，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，取葱白1~3根捣烂，加蛋清少许，与上述药末调为稀糊状，外敷肚脐孔处，用布覆盖并用胶布贴好，每日换药1次，连续7~10天。此法可止咳化痰。
　　紫苏、防风、半夏、茯苓各4份，陈皮3份，甘草、杏仁各2份，白芥子1份，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，用清水少许调为稀糊状外敷于肚脐孔处，用布覆盖并用胶布贴好，每日换药1次，连续5~7天。此法可疏风散寒，宣肺止咳。
　　药敷疗法细辛、白芥子各2份，半夏1份，杏仁、蒸百部各3份，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，用米醋少许调成糊状，3岁以下小儿外敷于涌泉穴、天突穴，4岁以上小儿敷肺俞穴、天突穴（因小儿皮肤娇嫩，可将膻中穴与天突穴、定喘穴与肺俞穴交替使用），用布覆盖并用胶布贴好，每日换药1次，连续3~5天。此法可宣肺理气，止咳化痰。

张长庚