关于侗医的痧症治疗法

根据萧成放对侗族医药的研究挖掘整理编写《侗族医药探秘》一书，将侗医对痧症归纳为乌痧、羊毛痧、绞肠痧、泥鳅痧、蚂蟥痧、挖脑痧、水黄痧、少年黄痧、痧症入腹、痧症霍乱等十种。侗医在治疗各种不同的痧症既有相同的又有不相同的方法和手法。如打火罐、推拿（放痧）刮痧、雕痧、捏痧、放灯火、吸吮等经济实惠简单易掌握又行之有效的独具民族特色疗法。

    1  所用工具

　所用工具简单：如火罐、灯草、麻线麻绳、茶油、桐油、铜质蚊帐钩、牛角、鹰爪、边缘光滑的饭碗、铜钱（古币）、鸡蛋、鸡毛、野芋头等就地可取的材料。

    2  治疗方法

　　　侗医对以上十多种痧症都有通用的打火罐、刮痧、放痧、放灯火等方法和手法治疗。对个别痧症和个别人群如少儿痧症或症状严重的痧症则选用不同的方法和手法治疗。如少儿痧症入腹则用吸吮法。总之选用有效而又能使患者接受得了的方法。

    2.1  打火罐  火罐有竹筒制、牛角制，现代又有玻璃杯等。做法是医者将点燃的纸火球放到罐的底部使之将罐内的空气燃尽立即将罐口印在患者裸露的脊背肩胛、额头等处，使罐深深地吸入并挂稳于上面，留置一、二十分钟后可见所吸部位形成乌黑的颗粒状突起，有的分泌出淡黄色的体液即行拔罐，以免过久印处产生水疱而溃烂皮肤。打火罐是将外感寒湿之气吸出，使之发表痧症得治。

    2.2  放痧——推拿  放痧的方法是使患者取俯卧位，医者双手于患者的躯干部位向四肢远端推揉，如此反复但不能反向推揉，可分段推揉，但推至末端要按之换另一只手再推揉。四肢依次轮做。推至肢体远端，见远端乌黑而按之或箍之，按以上部位显红润并有汗珠冒出。此时用一消毒处理后的缝针扎指或趾的远端将乌血流放，但每一肢要留小指或小趾不能扎针放血。待一肢四指或四趾之乌血放完后，要反向做一次推揉。这就是侗医谓之放痧。

    2.3  刮痧

    2.3.1  普通刮痧  刮痧通常惯用的方法是铜质帐钩刮、碗刮、麻或麻绳刮的手法，他们的步骤是一样的，只是所用的刮具不同。刮痧的步骤是在所刮的部位上涂上生茶油，然后用刮具即表面光滑的铜质蚊帐钩、饭碗、麻或麻绳等由上而下反复刮之，直至所刮的部位现乌黑的颗粒呈片状突起而达目的。手法要做到先轻后重，先慢后快。使患者有一适应过程。涂上生茶油的目的是使所刮的部位皮肤光滑而减少摩擦的痛苦。这些方法适用于青少年以上的人群。而少儿的痧症则使用铜钱和吸吮的方法治疗比较容易接受。铜钱刮法与帐钩、碗、麻或麻绳的刮法是大不相同的。

    2.3.2  铜钱刮法  铜钱刮法是先备一枚古币即铜钱、鸡蛋一个，手掌大的纱布一块。先将鸡蛋清水煮熟，取煮熟的蛋白包裹好铜钱，外用纱布包作一团。如患儿的症状属于高烧型则用包好的铜钱在患儿的头顶上滚动十多圈至蛋白由温变冷，取出打开，见铜钱表面现有一层乌黑的锈迹，将锈迹用温水擦洗干净后，重包上温暖的蛋白和纱布后，在患者头顶滚动。如此反复数次至患儿的高烧自退，患儿得治。如患儿得的是绞肠痧或痧症入腹则上法于患儿的腹部滚动，痧症得治。

    2.3.3  野芋头刮法  野芋头刮法是一种特殊的手法。野芋头根据广东科技出版社出版的《中草药图谱》图物对照，属天南星科植物海芋的根茎，学名广东狼毒，别名：痕芋头、木芋头、野芋头。辛寒有大毒。功效：清热解毒、消肿散结。用治斑痧、绞肠痧、腹痛吐泻、痈疽肿痛、瘰疬痰核、疥癣、蛇犬咬伤等。野芋头有大毒，触之轻者局部过敏，重者局部过敏性红肿等，但患有痧症者则触之无碍，所以侗医则用之于刮痧，特别是刮乌痧及绞肠痧。乌痧是痧症中最重之症，用打火罐和其他方法刮痧达不到治疗效果，仅能缓解症状。如用野芋头刮之则能达到治疗效果。刮法：取野芋头一段，医者戴上手套，持野芋头的一端，在另一端用刀切出平滑的切口使之渗出浆液，切面粘上食盐水在患者背上由上至下来回擦动，待切面不再渗出浆液时，取出重切切口，再粘上食盐水复刮之，直至所刮部位显出乌黑的斑点突起，患者自觉身体暖和，有汗冒出，痧症得治。如果患者患的是绞肠痧，则用同法于腹以脐为圆心，由里向外划圈，刮至患者腹痛吐泻即止，痧症得治。

    2.3.4  鹰爪刮法  侗族的猎人们在打猎时获得的山鹰，一般留下鹰爪晒干留用，如有小儿患有痧症则取出使用。患儿患有高烧抽搐时手指痉挛成鹰爪样称之为鹰爪风，则用刀刮下鹰指甲用温开水冲服，再用鹰爪在患儿的额头及背部滚动刮之，直至患儿高烧退出。如患儿患的是痧症入腹，则用鹰爪在腹部刮之，痧症得治。鹰爪类似于犀角、羚羊角、牛角等同属于角质，因此都具有息风定惊之作用。效果可与羚羊角相媲美。所以侗族人民不论是打猎获得的鹰要留下鹰爪，抑或是杀牛吃肉也都将牛角保留备用。

    2.4  吸吮  吸吮是治疗小儿痧症最惯用的一种方法。如患儿有高烧症状则医者在患儿的额头上涂上桐油后以嘴对着额头反复吸之，吸至患儿烧退而止，患儿得治。如患儿患的是痧症入腹，则用桐油涂在腹部，然后以嘴对着腹部反复吸之，直至患儿哭闹停止，肠痉挛缓解，痧症得治。

    2.5  雕痧  雕痧也是一种治疗痧症的特殊手段，技术含量有些高，医者要掌握有一定的技术和手法。治疗方法是医用消毒处理好的缝针将患者的背部皮肤一同消毒处理并涂上生茶油。医者一手持针，一手按擦患者背部即现出点状突起，持针之手对着突起点进针后往上挑出，可见挑出一头发丝样的白色丝状物。医者在患者的背上遍找这样的进针点反复雕之，雕完痧者得治。所以相比之下雕痧是一种简单但技术含量较高的治疗方法，仅掌握在少部分人手中。

    2.6  捏痧  捏痧是一种最常用的方法，患者可以自已完成，也可以叫人协助完成。但捏痧仅适用于痧症初期。做法是在要捏的部位涂上一些生茶油，将惯用的一手握成半拳状并将示指和中指张开并捏住部分皮肤往外扯，如此反复直至被捏部位乌黑或自我感觉舒服为止。捏痧法操作简单，在自己伸手能触及的部位可自行操作。如眉头、咽喉部、后颈部、肩胛部等。如果自己手不能触到的部位可叫人协助。

    2.7  放灯火  放灯火也是治疗痧症的一种有效的方法。与壮医的药线灸及中医的艾灸很相似。侗医的放灯火是用灯芯草以生茶油浸过，用灯火点燃，在患者的背部灸下，做法是按痧路在患者的背部或腹部、额部、颈部遍灸。灸至患者直冒汗，痧症得治。

    2.8  沐浴  沐浴也是侗医治疗痧症的一个很有效的方法，相当于桑拿。侗医沐浴有草药浴，如用黄荆条、藿香、荆芥等解表草药煮水浴。有单用鸡毛浴，鸡毛浴对治疗羊毛痧效果很好。现在又多用经济实惠藿香正气水、云香精等倾入浴盆，进行沐浴可达到很好的效果。出浴后自觉全身毛孔舒张，自身轻松，汗自出，达到治疗的目的。

    3  多种方法和手法治疗　

　　千百年来侗族人民在防病治病的过程中积累了丰富的经验。但由于文化等因素，很多疾病及治疗方法仅是由医师的言传身教而传承的，又互相之间保守，由此各师各教，使之所学的及能掌握的都只能是经验，要得到系统地完整地掌握对疾病的认识和治疗，往往要遍求各师之长。因此对疾病的治疗往往是你使用一种方法，我使用一种方法，也就是仅用验方和经验的方法。如侗医对痧症的治疗，相对如十多种痧症，也有十多种治疗法。但很少有多种疗法合用一处。用多种方法和手法治疗的效果更佳，也是单有一种方法和手法需要疗程久，而用多种方法一次治疗彻底，缩短疗程的一种很好的方法。多种方法同用的具体疗法是，先刮痧，刮完痧接着打火罐，打完火罐行沐浴，或先放痧再打火罐再沐浴。因此侗族医药有待于挖掘和整理。

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