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接诊技巧浅谈

薛跃恒 于 2015-4-1 07:39 发表 [复制链接]
发表于 2015-4-1 07:39:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
1:先调心
当今社会人们生存压力大,在这种环境下人特别容易急燥、焦虑、内分泌失调,有的病人就是因为生活压力大引发的疾病。接诊病人,先别急着治疗,首先调心,作为一个医生应该善于察言观色,望诊在这里就用上了,首先我心里通过望诊对患者有了大概了解,然后我们用平缓温和的语言与对方交谈,以理解同情的方式劝导,或伴以玩笑的方式缓和气氛,让病人放松。有很多病人经过调心这一关之后就已经感觉病好了许多,调心做好了可以让病人对我们产生信任感和依赖性。

2:询问
很多医生在治疗颈肩腰腿痛方面疾病时不太注重问诊,或简单问一下,或者根本不问,病人来了一说腰痛就让他趴床上开始治疗了。其实问诊在治疗颈肩腰腿痛方面是非常重要的,不问清楚患者的详细情况,贸然施治,有可能会惹上麻烦,我们应该特别重视。
首先要问病程长短,起因,有无其他病史,外伤史,有无治疗史。另外患者的居住条件,生活习惯,饮食习惯,工作种类也要问一下。这里边有无外伤史很重要,未察明之前切勿轻易动手;有无治疗史也必须问清楚,谨访患者在别处就医造成的医源性伤害转嫁给我们。居住条件也有关系,长年居住潮湿环境的人群体内寒湿必然重。生活习惯,有的人喜欢躺床上看电视,或坐姿不良,贪凉,纵欲,缺少运动,这些对疾病的治疗康复也有影响。饮食习惯,有人喜食辛辣味重,有人爱酗酒,对疾病也有影响。工作种类,比如打工者和坐办公室的领导,的士司机与卖水产的小贩,致病因素就可能不同,治疗时也要考虑这一因素。
其次问清楚血压高低,以前有没有做过什么手术、有没有其它方面的病(比如妇科病、糖尿病、癌症之类),睡眠情况,大小便正常与否等等。在治疗颈肩腰腿痛方面,患有糖尿病的人相对来说疗效要差一些,有的妇科病也会引起腰腿疼痛,癌症转移也可能引发骨关节疼。睡眠情况,有失眠的要首先解决,睡眠好了病自然也轻松一些。大小便正常否,有便秘的人也会引起一些腰腿痛症状。

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