中医正骨手法1

1、环枢关节扳法
　　[操作方法]

　　患者坐于低凳上，头稍后仰，术者站于患者侧方，一手拇指顶按住患者第二颈椎的棘突，另一手肘部托起患者的下颌部，手掌绕过对侧耳后，夹住其枕骨部，然后逐渐用力将颈椎向上拔伸。在拔伸的基础上，使颈椎旋转至有阻力的位置，随即做一个有控制的，稍增大幅度的快速扳动，顶按棘突的拇指同时协调用力下按。此时常可听到“喀嗒”一声，并且术者拇指下有棘突的跳动感，表示手法成功.

　
[操作要领]

　　1、先拔伸颈椎，在拔伸的基础上再旋转。

　　2、向齿状突偏向侧旋转，拇指将第二颈椎棘突向对侧顶按。

　　3、要根据患者体质的强弱控制旋转的力度，切忌过大。

　　此法主要用于治疗环枢关节半脱位。

　　2、颈椎斜扳法

　　[操作方法]

　　患者取坐位,头略前俯,颈部放松,术者站于其侧后方,用一手扶住其后脑部,另一手托起下颌部,两手协同动作,使头向健侧侧偏,向患侧慢慢旋转 (即左侧病变,向左侧旋转;右侧病变向右侧旋转).当旋转至有阻力时,稍为停顿片刻,随即用力再做一个有控制的,稍增大幅度(约5-10度)的快速扳动,此时也常可听到”喀嗒”的声响,一达到目的,随即松手。

　　[操作要领]

　　1、 根据颈椎病变部位,在不同的前屈角度下扳动.

　　2、当颈椎旋转至有阻力时,旋转扳动的范围不能超过5-10度.否则容易造成损伤.

　　本法整复颈椎各关节错缝,间缝变窄,排列紊乱,颈椎周围软组织痉挛.临床常用于治疗颈椎病,颈椎失稳症,颈椎小关节紊乱,滑膜嵌顿,颈椎退行性变,颈椎间盘突出症,落枕,项肌疲劳,痉挛等病症。

　　3、颈椎侧屈扳法

　　[操作方法]

　　患者座位,术者站于其身后,用一手拇指抵住弯颈椎凸侧的横突处,另一手手掌抵住其头对侧颞部,两手协同用力,使颈椎缓缓向颈椎凸侧侧弯,弯至有阻力时,再做一个有增大幅度的,有控制的,快捷扳动。

　　[操作要领]

　　1、在快捷扳动的瞬间,双手要同时相对用力.

　　2、术者可用拇指面抵按患者颈椎横突,也可拇指外展,用虎口卡按.

　　3、严格掌握侧屈扳动的幅度.

　　本法有纠正畸形,整复关节错缝等功效,主要用于治疗各种原因所致的颈椎侧弯,如颈椎病,肌性斜颈,落枕，小关节紊乱症等.

　　4、颈椎定位旋转扳法

　　[操作方法]

　　患者座位,低头10-15度.术者站在其侧后方,一上肢肘关节屈曲用肘窝将其颌部托住,并用上臂与前臂和手将其头部环抱固定,另一手用拇指面顶住患者颈椎棘突偏患侧的后外侧缘.然后用固定头部的上肢将患者头部向左右方向轻轻旋转.待其放松后,再将其头部向患者颈椎棘突偏歪侧拖转至有阻力时,略微停顿,再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作.同时,另一手拇指向相反方向用力推按棘突,使其复位。

　　[操作要领]

　　1、术者抵按患者棘突之拇指面.一定要着实,部位须低在偏歪侧的后外侧.

　　2、操作时使头颈部向棘突偏歪侧旋转,拇指面向相反方向推偏歪棘突.

　　3、双手要协调配合.

　　本法是一种可定向,定位矫治单个颈椎椎体扭转的整复手法，主要用于治疗由于颈椎病、颈椎失稳症、颈椎小关节紊乱、半脱位等导致单个颈椎椎体发生扭转之症。

江苏成昌现

学习了，谢谢分享