本帖最后由 邹阳 于 2015-10-31 09:02 编辑
李某，女，６２岁，本村人.今天早晨由其丈夫搀扶来我卫生室，自诉头痛而重，头晕，胸闷欲呕２天。现病史，患者高血压８年，伴眩晕症６年，平时头晕阵作，时发时止，发则房屋欲倒，心烦呕吐，侧卧向左侧眩晕加剧，每服药打针疗效不佳。具体用药不详。此次发病前一天因天气突然变冷又进食了生冷食物，出现头痛头晕伴胸闷欲呕，查体，患者精神疲惫，语声低微，气短，目不欲睁，瞳孔等大等圆，无视力减退，无视物变形。面部虚浮，全身浮肿，畏寒肢冷。舌苔白舌质淡胖，脉象沉缓,颈无抵抗，测血压１９０／１１０mmhg,体温３６°心率９０次每分，心律齐，未闻及杂音，腹部鼓胀，肠鸣音弱，无压痛，四肢肌力可，小便量少，大便未见。四肢脊柱无畸形，活动自如，巴彬斯基征阴性。家族中有高血压中风病史，要是以往，只懂西医的我还真不敢处理这样的病人，但这次我刚好有幸参加了善医行第四期武汉全科医生集中培训班回来，把这次学到的知识综合分析了后，初步诊断为一高血压病《极高危》，二眩晕。然后大着胆量给病人扎刚刚学到的怪三针，加太冲，三圣穴，曲池。因为是第一次扎这样的病人，心里没底气。１５分钟后测血压竟然是１７０／１００mmhg可我心里还是没把握，就打电话问了我的带教老师曾石林老师，他得知这种情况，指导我再加针刺十宣，耳尖放血，刺大椎穴并拔罐。３0分钟后我又测了血压只有１４５／９０mmhg,此时病人也精神多了，说头也不那么痛不晕了，胸中连打了几声嗝，说胸也不闷不想吐了，我摸了下病人手脚，也变得暖和了。看到病人此时气机运转，我原先紧张而悬着的心才放下来，病人再过半小时后，我又测了血压，已经是１３５／８５mmhg了。这时病人家属和围观的病人见有如此神奇的功效连连称赞。患者更是连连称谢。见此情形，我的内心无比激动。这全都要感恩于张主席，感恩梅姐给予我们村医如此好的学习平台，也感谢曾石林老师把我带到这个大家庭里来，感谢所有给予我帮助的老师们，你们辛苦了!我还会继续努力学习的，把学到的知识更好的服务于老百姓。  [img]１４２７２２７２４４４６８１８８９９[img]３１８３６４３９０８０２０９４０５３ [/img][/img] |
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发表于 2015-10-30 20:57:23
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学以致用！ 
共 43 个关于本帖的回复 最后回复于 2016-4-21 08:30