五运有太过与不及,五气倾移,有常有变,卒然而动者谓之变,顺应四时,阴阳往复,寒暑迎随谓之常,依时取穴,合乎运常,但不能应变,内经气交变大论篇云:应常不应卒,此之谓也,故刺法论中之升降手法欲发郁而升之者,均须待时,如当折其胜散其郁而降之者,勿须待时,试分析如后。
五脏藏气上升之法
肝木之气,郁而不升,当刺足厥阴之井(大敦),乙庚日酉时开。
心火之气,郁而不升,当刺包络之荥(劳宫),丙辛日未时开。 脾土之气,郁而不升,当刺足太阴之俞(太白),丙辛日丑时开,己日酉时过。 肺金之气,郁而不升,当刺手太阴之经(经渠),丙辛日卯时开。 肾水之气,郁而不升,当刺足少阴之合(阴谷),丙辛日巳时开。 以上所言,上升取穴,须待时之正例,欲气上行,则用右手大指甲上括针柄,左手指依经导之,使气上行,续用补法,或多补少泻法。
五脏藏气下降之法
肝木之气,欲降而不下,当折其所胜,刺手太阴肺之井穴(少商),手阳明大肠之合穴(曲池)。
心火之气,降而不下,当折其所胜,刺足少阴之井穴(涌泉),足太阳膀胱之合穴(委中)。 脾土之气,降而不下,当折其所胜,刺足厥阴肝之井穴(大敦),足少阳赡之合穴(阳陵泉)。 肺金之气,降而不下,当折其所胜,刺心包络之井穴(中冲),手少阳三焦之合穴(天井)。 肾水之气,降而不下,当折其土,刺足太阴脾之井穴(隐白),足阳明胃之合穴(下陵三里)。
以上所言下降取穴,勿须待时之正例,欲气下行,用右手大指甲下括针柄,使气下行,纯用泻法,如病在六腑,邪实过胜者,当取手少阳合穴者,用足太阳络委阳穴代之,当取手阳明合穴者,用足阳明巨虚上廉代之,当取手太阳合穴者,用足阳明巨虚下廉代之,此依据灵枢经本输篇大肠合于巨虚上廉,小肠合于巨虚下廉,三焦下俞,出于中外廉,名曰委阳,阴有阳疾,实则泻之之正例。 |
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