发表于 2015-12-1 17:34:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
        今天来一个外地来我村走人家的患者,女,大约60多岁,患者诉在家里头痛、头晕、心悸、胸闷。不能起床,她儿子把本地的老医生请到家进行诊治,当时血压升高,医生在她家治疗三天<药品不详>病情好转。今天患者说去走人家,医生给她开了三的药<甘露醇250ml+地塞米松5mg>带着,还嘱咐要快点滴。我给她测量了一下血压145/85mmHg,心率87,体温36.4度。患者诉还是头痛、眩晕。我给她重新输了点液<10%葡萄糖250ml+香丹20ml、10%葡萄糖250ml+川芎80mg>和罗布麻片一瓶<一次一片、一日两次>,西比灵一盒<一次一粒、一日两次>,必理通片一片。她自带的药放在旁边了,还告诉她回家后,在医院检査后再用药。
     我在百度査到:可能出现甘露醇析出结晶现象。甘露醇为一组织脱水药,地塞米松有抗炎作用,两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用,而不应加在同一容器内使用。
     我不知道这么做对不对,请老师们指教。
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共 17 个关于本帖的回复 最后回复于 2016-1-12 12:35

发表于 2015-12-2 11:28:41 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享

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杨波 谢谢关注  详情 回复 发表于 2015-12-2 18:07
发表于 2015-12-2 16:38:51 | 显示全部楼层
你做的对啊,这两种药物是不能混合使用

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杨波 谢谢 老师  详情 回复 发表于 2015-12-2 18:06

 楼主| 发表于 2015-12-2 18:06:24 | 显示全部楼层
江苏成昌现 发表于 2015-12-2 16:38
你做的对啊,这两种药物是不能混合使用

谢谢  老师

 楼主| 发表于 2015-12-2 18:07:23 | 显示全部楼层
发表于 2015-12-3 09:31:39 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享

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杨波 谢谢 关注  详情 回复 发表于 2015-12-4 14:55
发表于 2015-12-3 14:46:46 | 显示全部楼层
但在临床上经常应啊。250MI甘露醇+地塞米松4MG。并没发现结晶。

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杨波 甘露醇250ml+地塞米松5mg 我也看到过有些医生用过,但同溶器时间过长会结晶,为了降低风险,最好少用。  详情 回复 发表于 2015-12-4 15:01
发表于 2015-12-3 23:31:51 | 显示全部楼层
甘露醇最好单独使用,我一直这样做,加地米,我感觉没必要。而且风险因素会增高!最好不试好!感谢分享!

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杨波 谢谢  详情 回复 发表于 2015-12-4 15:02

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