成药合方治感冒

感冒，基层医生每天都要大量面对的疾病。百姓不懂医，嫌中药麻烦又难喝，西药口服刺激胃，常常要求输液，我一般都是耐心劝阻，但一些胃肠不好的患者会拒绝服西药，特别是孩子病了怕发烧，强烈要求输液或者打针，这时，我会劝他们服中成药，好喝不麻烦，同时，为了解除患者或家长怕发烧的顾虑，给他们拿点退烧的西药备用，这样一来，治感冒的中成药成了我门诊的主打药。
可能大家对完全用中成药治病的效果不敢确定，认为中成药组方局限，不能适应复杂的病情，但是，如果我们换个思路，将某种中成药看成是我们组方中的某个作用方面，将几种中成药联合配伍应用，效果还是非常好的。现将我在临床中的具体运用方法示例如下：
一、感冒偏寒。特点是鼻流清涕、白涕，咽喉不是明显红肿。药用：风寒感冒颗粒3袋（每袋相当于生药6克，3袋18克）；兼咽痒干咳加复方百部止咳1袋；兼头晕厌食加小柴胡颗粒1-2袋；明显发热头痛的加巴米尔1片（参考张锡纯的用法）。（每袋相当于生药6克）
二、感冒偏热。特点是特点是鼻流黄浊涕，咽喉明显红肿。药用：复方金银花颗粒（或银翘解毒颗粒，或夏桑菊颗粒）3袋兼咽疼咳嗽加复方百部止咳2袋；兼大便干燥加复方芦荟胶囊2粒；明显发热头痛的加巴米尔1片，甚或用石膏泡水冲服。
三、急性咽喉炎。利咽解毒颗粒（每袋相当于生药19克）1-2袋；咳嗽明显者加复方百部止咳颗粒1-2袋；鼻腔不适明显者加复方金银花颗粒1-2袋（根据患者体质决定用量）。
四、感冒后有些人往往食欲不振，头晕口苦，甚至低热不适，此时可用小柴胡颗粒3袋，体质甚弱的可加服生脉饮。
以上方案，应付平时的感冒发热效果很好，一般不会超过3天，大部分2天愈，偏寒的患者有的一次既愈。
这种方法，其实就是将某方看做某一组药，方方相加其实就是药药相加，按照我们心目中的组方原则合理的选用中成药而已。比如连理汤，我就用理中丸加黄连素；比如治疗颈淋巴结肿大，就用小柴胡送服消瘰丸（或乳癖消）；治疗肾虚性功能减退不妨用五子衍宗丸加桂附地黄丸再加小量的大黄蛰虫丸。
所谓医者意也，要发散思维，触类旁通，不要教条主义。

江苏成昌现

学习了，谢谢孙华民老师的分享

河北省赵小静

谢谢老师

申增海

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雷青民

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陶建新

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董光丽

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