难经作业

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难经 一难解读（善医行难经学习班群）

善医行梅姐V.9管理员
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一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏水下百刻，营卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也，故五十度复会于手太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。

张瑞阳解读：

共分13段

1十二经脉

2.动脉

3.寸口

4.死生吉凶之法

5.脉之大会

6.脉动

7.脉行六寸

8.度

9.漏水百刻

10.行阳二十五度，行阴二十五度

11.复会于手太阴

12.五脏六腑之终始

13.同脉诊之法

1]十二经：人体有十二经，以及奇经八脉，这里只谈到了十二经，也就是说十二经，十二经是人体气血运行的通道，血行脉内，气行脉外，和我们人体的五脏：心、肝、脾、肺、肾，以及五脏对应的五腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱，所对应。这是我们熟知的，它们分别对应十二经中的十经，并且经络和脏腑之间有经别，沟通了脏腑和经络的表里关系，而剩余的两条经络对应的脏腑分别是，心包和三焦，这两个比较特殊的脏腑。而十二经又根据它们对应的脏腑不同，分为阴和阳，其中脏经为阴，腑经为阳，所以十二经分别是，手三阴：手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经。手三阳：手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三焦经。足三阴：足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经。足三阳：足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经。

2]动脉：十二经络巡行路线按之搏动明显的部位，说明此处的气血运行最为明显。

[3]寸口：手太阴肺经的太渊穴、列缺穴、经渠穴的位置，也就是人手腕高骨处.

[4]死生吉凶之法：脉诊之法也。[详见脉经·脉形状指下秘诀][素问·玉机真藏论]

[5]脉之大会：肺主气，其象为天，主通阴阳，胃为五脏六腑之海，后天之根本，受纳五谷，以五味化为气灌溉五脏，五味：酸苦甘辛咸。五味之气：臊焦香腥腐。上注于肺，肺气行于手太阴，寸口为手太阴之动脉，五脏之气的强弱皆可在寸口反应出来。《难经·四十五难》有脉会太渊之说。[详见素问·阴阳应象论][素问·五脏别论][素问·金贵真言论]

6]脉动：脉的搏动。《灵枢·经脉》云：“ 胃为五藏六府之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止”。

[7]脉行六寸：中医认为，肺朝 百脉，我们中医的经络和西方医学的血管是两个东西，而且经络的运动是和我们的呼吸息息相关的，我们吸气或呼气，脉才行三寸，一呼一吸才行六寸，是非常缓慢的。而我们说的血也不是西方医学说的血管里面的血，而是我们中焦脾胃化生的营气，中医认为人体中有一种通道，这个通道里面走的是营气，外面走的是卫气，就是因为有了他们，我们的营卫才能疏布到全身，而脉中营卫的运动就是依靠肺的呼吸来完成的。

「8」度：黄帝内经认为人体周身一共有二十八脉，分别是前面说的十二经络，十二经络都是左右对称的，所以是二十四条，再加上任脉，督脉，阳跷脉，阴跷脉，共二十八脉，长十六丈二尺,对应天上的二十八星宿。呼吸定息，气行六寸，二百七十息为十六丈二尺，此为一度，一万三千五百息为五十度，此为一昼夜。度，过也。营卫完整的运行一次为一度。

9]漏水百刻：按《隋志》云：“刻漏始于黄帝。一昼一夜定为百刻，浮箭于壶内，以水减刻出，分昼夜之长短” 。

10]行阳二十五度，行阴亦二十五度：《灵枢·营卫生会篇》云：“ 人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。”卫气白天行于阳脉，晚上行于阴脉，各行二十五度，一昼夜五十度为一周，盖昼夜有长短，此举其中而言。其行阳行阴、起止出入之法。卫气在不同的时间行于不同的地方，而营气则是遍布经络的，卫气动的时候营气会跟着动 。[详见·灵枢卫气行]

[11]复会于手太阴：气血在脉中运行五十度以后重新回到手太阴的太渊穴，再次开始下一周的循环，永无止境。

[12]五脏六腑之终始：营气出于中焦，卫气出于下焦，营卫之气从上焦手太阴太渊而出，止于手太阴太渊，五脏六腑之气都现于此，故为五脏六腑气之终始。[详见灵枢·营卫生会]

13]法：同脉诊之法。

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「8」度：黄帝内经认为人体周身一共有二十八脉，分别是前面说的十二经络，十二经络都是左右对称的，所以是二十四条，再加上任脉，督脉，阳跷脉，阴跷脉，共二十八脉，长十六丈二尺,对应天上的二十八星宿。呼吸定息，气行六寸，二百七十息为十六丈二尺，此为一度，一万三千五百息为五十度，此为一昼夜。度，过也。营卫完整的运行一次为一度。

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