四难作业

问：脉象有区别阴阳的法则，是怎么说的？
答：呼出为阳，以心肺相应，吸入为阴，与肝肾相应。在呼气与吸气的整个过程中间，是脾受水谷精微之气的时候，因此，它的脉气就居于呼吸之中；也就是在心肺与肝肾脉气中有着脾的脉气。浮象属阳脉，沉象为阴脉，所以说，脉象有阴阳的区别。
问：心肺都是属阳的浮脉，那么怎么来分别呢？
答：浮脉兼有大或散的形象的，就是心脉；浮脉兼有短或涩的形象的，就是肺脉。问：肝肾都是属阴的沉脉，这又该怎么来分别呢？
答：沉脉有力而直长的是肝脉，按之浮细极软，指上举轻按而脉来有力的是肾脉。脾居中焦，脉来从容和缓。这种从容和缓的脉象是寓于浮沉之中的，这就是区别脉象的阴阳之法。
问：脉象有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳，又有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。照这样的说来，难道寸口有六种脉象一起搏动吗？
答：这样说，并不是六种脉象一起搏动，而是指脉有浮沉，长短，滑涩的六种形象。浮是阳脉，滑是阳脉，长是阳脉，沉是阴脉，短是阴脉，涩是阴脉。一阴一阳，就是指脉来沉而兼滑；一阴二阳，是指脉来沉滑而长；一阴三阳，是指脉来在浮滑而长之中，有时又带一沉象。一阳一阴，就是指脉来浮而兼涩，一阳二阴，是指脉来长而沉涩；一阳三阴，是指脉来在沉涩而短之中有时又现一浮象。因此，在诊脉时，应分别根据各经（十二经）相应部位上的脉搏的变化，以说出病的逆与顺。