三组难经作业十二作业

第十二难 虚实误治　

[原文]

难曰：经言五脏脉已绝①于内②，用针者反实其外②；五脏脉已绝于外，用针者反实其内。内外之绝，何以别之？

然：五脏脉已绝于内者，肾肝气已绝于内也，而医反补其心肺；五脏脉已绝于外者，其心肺脉已绝于外也，而医反补其肾肝。阳绝补阴，阴绝补阳，是谓实实虚虚，损不足益有余。如此死者，医杀之耳。

十二难解释:

难曰:经书上说五脏阴气已绝在内，而用针反而补其外阳;五脏阳气以灭绝于外，而用针反补其内阴。内外之绝，怎么分别。

答:五脏的脉气已经灭绝与内，肾肝阴气已经灭绝于内，而医者反而补其外阳的心肺;五脏脉气已经灭绝于外阳，心肺脉气已灭绝外阳，而医者反而补其内阴;阴气绝了补其阳气，阳气绝了补其阴气，需要补阳的没有补阳，需要补阴而没有补阴;损坏了不足，补其了多余的，如果因此而病人死亡了，就是医者的责任了。

江苏成昌现

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