小儿眨眼、小儿夜啼

一）小儿眨眼：中医认为五脏之精气皆上注注于目，肝又开窍于目，肝主风主动；脾主眼，脾胃互为表

里。所以眨眼多与肝和脾胃经络有关，风热挟湿多见。法宜清肝明目，燥湿熄风，以清肝为主治之。

药用：菊花、银花、刺力、龙胆草、金钱草、蝉蜕、荆芥花、钩滕、黄连、陈皮、竹茹、石斛。

   方解：菊花、银花、刺力、龙胆草、金钱草，清肝明目，方中主药；蝉蜕、荆芥花、钩藤熄风治动止

痒；黄连、陈皮、竹茹清肺润燥；石斛养胃阴，以制龙胆草、黄连苦寒伤胃阴。此方治疗眨眼，效果极好

好。

  二）小儿夜啼：小儿夜间啼哭，白天安静，入夜而啼，或每夜定时而哭，甚则通霄达旦，一岁之内乳婴

常见。本病应与生理性和护理不当引起的啼哭相别。《育婴家秘》云：“小儿啼哭，非饥非渴。非痒非痛

。心诚求之，渴则饮之，饥则哺之，痒则抓之，其哭止者，中其意也。如哭不止，当以意度。”性情执拗

所欲不遂而哭者称之拗哭，不属病态。此外常须与其他病症引起的夜间啼哭处别之。

  夜啼乃儿科常见，病因一般归为脾寒、心热、阴血不足，《小儿药症直诀》“脾脏冷而痛也当与温中药

。”《丹溪心法》说：小儿夜啼，此为邪热乘心。归纳为惊啼、热烦啼、腹痛啼、神不安啼。

  夜啼其因有五：一因热，心热神不安，睡不静，或风热郁于肺部，鼻阻头热；二因寒，寒邪入于少腹

，绕阴器疝塞而痛；三因食，食积中脘，“胃不和则卧不安”；四因虫，腹痛扰乱气血；五因肝风，心气

怯弱，目见异物，耳闻异声，心神不安而哭。五因之中，邪热所致为常见，其他可仿疝气、感冒、积滞、

虫症、肝风分别论治。

  邪气扰心者，夜间啼哭，睡喜仰卧，闻燥声及灯光益盛，烦躁不安，口中气热，手腹俱热，小便短涩，

面赤唇红，脉数有力，指纹青紫。治以清心导赤。清心导赤汤为主。

  方药：竹叶9克  木通9克  连翘心9克  水灯心3克  钩藤9克  蝉蜕10克  白薇15克  神曲9克  炒谷芽

15克  炒麦芽15克  黄连1.5克

  若见哎吐，加陈皮3克，姜水汁竹茹6克，苏梗3克、藿香3克、吐甚者加炙覆花9克，代赭石15克、吴茱

萸3克  黄芩3克  白蔻3克（后下）。                                 

王庆伟

感谢学习了！胃不和则卧不安