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心电图分析思路

村医书辉 于 2012-11-20 10:43 发表 [复制链接]
发表于 2012-11-20 10:43:19 | 显示全部楼层 |阅读模式



心律齐整口诀

  高右和双左,花边也乱扑。

  (看II导联,高度大于0.25mV,也就是两个半小格,为右房肥大,如果出现P波为双峰考虑左房肥大)

  (均匀的有规则的扑动波为房扑)

  V1和V5,区分右和左。

  V1上为右,V5上为左。

  (看V1导联QRS主波向上证明有异常,V5导联QRS主波向上可能为正常)

  都宽选全束,高尖为室肥。

  (导联中QRS波都是宽大畸形为完全性束支传导阻滞,然后看I、III导联,肩并肩,轴不偏,尖对尖,轴右偏,口对口,向左走,右偏是完全性右束支传导阻滞,左偏是完全性左束支传导阻滞)

  (V5/V6导联大于2.5mV为左室肥大,V1中R/S大于1为右室肥大)

  下壁向下为左肥,高侧向下为左后。

  还有一三窦速缓,心梗预激要牢记。

  (一三指的是特殊情况下的II导联有I度房室传导阻滞(PR间期大于0.2s)还有III度房室传导阻滞(心房率跟心室率完全无关系)

  (另外还要看看窦性心动过速或过缓,这个就容易了,看RR间距)

  (心梗的话就要看看Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF 胸导联大于0.3mV,肢体导联大于0.1mV)

  最后一项是缺血,正常人员也赶集。

  (V4,V5,V6的ST段下移或者T波倒置证明有心肌缺血)

  心律不齐口诀

  房早室早一眼看,室扑室颤最简单,房颤室速最典型。

  (房早QRS波正常,室早QRS波宽大畸形,心房在II、III导联最清楚,房早要有正常P波)

  (室扑是规则的扑动波,无P波无QRS波;室颤是不规则的颤动波)

  (房颤存在正常的QRS波,但P波为颤动波,不规则;室速是连续几个宽大畸形的QRS波)

  房速无P室上速,规不规则莫区分

  (室上速QRS波是正常的,P’波难以区分通称室上速)

  日落二度有I II,一延二落文莫分。

  (二度I型房室传导阻滞指PR间距逐渐延长,直到出现P波后脱漏一个QRS波,是为一延;二度II型是指PR间距恒定,部分P波后脱漏一个QRS波,是为二落)

  (另外还有窦房阻滞,二度I型是指PP间距逐渐缩短后,出现PP间距延长,长度不等于正常两倍的PP间距;二度II型是规律的PP间距出现一个延长,长度等于正常两倍PP间距)


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共 10 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-11-3 06:52

发表于 2012-11-20 20:09:51 | 显示全部楼层
兄弟:好东东啊!我收藏了
发表于 2012-11-21 20:36:19 | 显示全部楼层

发表于 2013-4-8 16:59:39 | 显示全部楼层
发表于 2013-4-8 17:12:18 | 显示全部楼层
发表于 2013-4-9 10:46:11 | 显示全部楼层
好好学习学习。谢谢了
发表于 2013-4-9 11:03:16 | 显示全部楼层
学习分享,问好辛苦。
发表于 2013-4-10 16:15:45 | 显示全部楼层

学习分享,向你问好
发表于 2014-5-20 18:21:28 | 显示全部楼层

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