闭经四法

闭经四法

(一)填补下元滋养肝肾，养血益气以行其经

素质薄弱，肝肾两亏，冲任失养。经闭不行，面色晦暗，腰膝痠软，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉象沈涩。用填补益气方法。

楮实10、熟地10、杜仲10、枸杞10、菟丝子10、桑寄生15、当归10、茯苓15

加减法：

若虚热上炎，可于方中加生牡蛎30(先煎)、珍珠母20(先煎)。

若属真火衰微，可加僊茅10、僊灵脾10、对蚕蛾3、肉桂子6。

若血虚大便秘结时，加旱莲草10、女贞子10、料豆衣10、沙苑子20、何首乌15。

若气虚便秘者，加生白朮30、升麻3、黄芪20、党蔘10，以益气通便。

(二)益气以补其阳，养血而护其阴

素质血虚，或失血之后，气阴皆亏。月经量少，色淡而稀，甚则经闭不行，面色苍白或萎黄，神气疲乏，头晕心悸气短，脉细弱无力。用益气养血方法，两顾阴阳，仿八珍汤意。

党蔘10、白朮10、茯苓10、炙甘草10、当归10、白芍15、川芎10、熟地10、砂仁2(研冲)

加减法：

若阴分不足，口干不渴，舌绛尖红，脉细弦小滑者，可于益气补血之中，加清化肝热之品，如川楝子6、蝉衣3、黄芩3。

若苔黄垢厚时，加焦三僊各10、鸡内金10。

(三)理气机而调冲任，活血脉求其经行

精神抑郁，气分郁结，胸胁胀痛，经闭数月不行，少腹胀满且痛，面色黯浊，舌质紫黯，边尖有瘀斑，两脉沈涩带弦。用理气活血通经方法。

柴胡6、片姜黄6、香附10、赤芍10、川芎10、当归尾6、生地黄10、红花6、桑枝30

加减法：

若药后气机已畅，血虚明显时，必以养血爲务，不可祗用攻瘀。若虚人有瘀，则越攻越虚，永无愈期矣。

若气虚爲主，必须先益其气，补气则可行血。若祗想通，则必不通矣。

(四)化痰湿以行气机，降浊逆而通血脉

胖人多湿，肥人痰盛，络脉遏阻，冲任不利，导致闭经。疲乏胸闷，腰腹[注]带下绵绵，苔白腻而滑润，脉多沈涩或沈滑。用化湿导痰，宣畅气机方法

[注：此处定有脱漏文字]

旋覆花10(包)、制南星6、皂角子6、半夏10、冬瓜子30、陈皮6、生香附10、大黄粉0.5(冲)

加减法：

若湿痰较重，可加疏风燥湿药，如防风6、莱菔子6、苍朮3。

若痰火郁热时，宜加清化痰火药，如栀子6、马尾连10、黄芩10、薄荷3(后下)。

若气滞不畅，脘腹胀满时，加白檀香3、紫降香3、枳壳6、佛手6，以疏畅气机。

若属结核病而致闭经，，配合抗痨药物。

王素

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