善医行村医征文：善医行与我“医路同行”

王庆伟

                          山东省淄博市博山区簸箕掌社区卫生室王庆伟

    众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处……在机缘巧合的2012年，通过善医行《让天使飞翔》乡村医生的征文活动，我第一次走进了善医行，参加了为期两天的村医培训。这次培训收获颇丰，我最大的感触是“增长了学识，开阔了视野”。

    在这次活动中，我得到了善医行免费提供的便携式心电监测仪，它能快速地检测出患者心脏是否缺血，并用心脏的健康指数直观地提醒医生与患者。现在这个仪器已成为我行医的“好帮手”。

   患者王芳云，女，49岁。以“头晕，胸闷，心悸一天”来诊。既往有高血压和颈椎病史。BP180/100mmHg，因为患者经常发病，以往我会按颈椎病、高血压对症治疗。这一次，我用心电监测仪为她做了心电监测，显示：ST段-0.22心肌缺血。我问她是否有冠心病，她才记起几年前在市医院做心电图确诊冠心病。多亏了心电监测仪帮我诊断出意想不到的急重症。

   2013年3月2日，患者国莲香，女，74岁。以“胸骨后疼痛3天”来诊。病人自述既往体检，无冠心病史，近三天来出现胸骨后疼痛为针刺样，持续10--20分钟，每天夜晚发病，晨起活动后减轻，症状消失。查体心肺（--）。为其做快速心电监测，显示ST段--0.24，心肌缺血，心脏健康指数“一颗心”。通知家属转诊市医院。其后，家属来诊所告诉我患者已住院。在医院做心电图：ST段中度压低，T波异常，侧壁心肌缺血。市医院的医生表扬我：诊断正确，转诊及时。

    现在，我出诊也必备心电监测仪。2012年12月14日，患者王月芬，女，46岁，因“头痛，呕吐，胸闷”不能来诊，邀我出诊。当时病人病情很重，尤其是不能排除让基层村医心惊胆战的心血管系统疾病。一般情况下，我会在例行查体后，马上让病人转诊。这次我用心电监测仪给患者做心电监测，排除了心肌缺血的情况。我马上诊断患者是“煤气中毒”。当时患者家属不同意我的诊断。我为患者高浓度吸氧十分钟后，病人症状迅速缓解，患者家属十分感激，心服口服地夸我诊断准确！

   关于心电监测仪指导我诊断的病例还有很多，现在村里和邻村的冠心病患者都慕名来我的诊所监测心脏的健康情况，每天都有在我的门诊做心电监测的患者。这既帮我提高了临床诊断的准确度，又提高了我的门诊量。谢谢你，心电监测仪；谢谢你，善医行！

    有幸参加北京的培训，更是让我这个乡村医生受益匪浅！几位老师的讲座，让我对支气管哮喘、胃炎、冠心病的诊治和抗生素的应用，有了全新的认识。

    在农村，由于生活环境相对较差，大多数人的生活饮食没有规律，胃炎是最常见的多发病之一。以往，我的治疗方案不规范，只是以质子泵抑制剂为主配合中成药治疗。患者往往症状一减轻，就停药，因为疗程太短，又常常会反复发作，这严重地影响了他们的生活质量。在听了牟方宏老师的讲座以后，我对困扰我多年的“老胃病”有了新认识：幽门螺杆菌感染是我国慢性胃炎的最主要病因，抗Hp感染是治疗的关键，并且疗程要1-2个月……没有想到几个小时的讲座，给了我全新的胃病治疗理念，改变了我的治疗方法，并给我身边的许许多多的胃病患者带来了康复的福音。谢谢你，北京培训；谢谢你，善医行！

    患者孙启峰，男，56岁。患有“慢性胃炎，胃食管反流综合症”多年。在医院和其他诊所多方治疗，病情时好时坏，最近一段时间因食管反流引起剧烈咳嗽，胸闷，并伴有胃胀痛，常常夜不能寐，很是痛苦。2012年11月6日来我门诊就诊，我为他应用了根除ＨＰ的三联疗法：‘奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林’并加用枸橼酸莫沙必利口服。并且一再叮嘱他必须服药至少一个月。经过一个月的治疗，患者临床症状消失。他对治疗效果非常满意，说这是多年来治疗效果最好的一次。

    受到范长伟老师“小艾灸，大文章”思路的启发。从北京回来后，我买了一台电磁波治疗仪，从药材公司购进了艾条，开设了自己简易的理疗室。遇到一些适合做艾灸的慢性病患者，我就结合《范长伟简易艾灸》（北京培训时赠书）一书，指导他们做艾灸和理疗。很多患者收到了意想不到的效果。

    患者孙风琴，女，46岁，机械工人，患有网球肘，肘部疼痛无法工作，很是痛苦。不同意封闭治疗，我为其用电磁波理疗配合艾灸“阿是穴，肘髎穴，奇穴肘俞穴，足部的特效反射区”。经过10天的治疗，疗效相当好，病人很满意，现在已能正常工作。如今我的理疗室常有患者做艾灸和理疗。淡淡的艾香，总让我回忆起北京上课时大家一起学习的温暖情景。

    在过去的2012年，善医行给了我极大的帮助，不是我能用语言所能叙述的，以上所写只是其中的点点滴滴。为了让更多的村医同仁认识善医行，受益于善医行，我响应善医行总部和山东区领导的号召，组建了善医行淄博分群。在梅姐的举荐下，我入选了央视寻找最美村医的展播。善医行热心公益事业、无私奉献村医的精神，激励我不断进步，让我更加热爱我的村医工作！“衣带渐宽终不悔”，我要用更多的爱心服务于我的父老乡亲！

    难忘2012年的善医行北京培训，感谢默默奉献的善医行志愿者们，感恩善医行，善医行与我医路同行！

山东徐玉栋

增长了学识，开阔了视野，感恩善医行，善医行与我们医路同行！

王庆伟

很惭愧，由于时间关系，征文活动已经开始很久了，才匆匆把文章写好！

王敦才

写的很好，加油王哥

王庆伟

斋心仁厚 发表于 2013-2-19 14:42
增长了学识，开阔了视野，感恩善医行，善医行与我们医路同行！

玉栋这是我真是的感受，你作为山东的负责人给了我很大的帮助，谢谢！

王庆伟

医心田园 发表于 2013-2-19 16:14
写的很好，加油王哥

谢谢敦才的夸奖，你才是真正的才子，你作为山东区的负责人，给与了我很大的帮助和支持，非常感谢！

吉林刘云鹏

共同学习！共同进步！

河南-张安营

王庆伟

一名村医 发表于 2013-2-20 07:14
共同学习！共同进步！

共同学习！共同进步

王庆伟

降压片 发表于 2013-2-20 14:52