本帖最后由 犟半仙 于 2013-3-3 14:33 编辑
高血压,就是指收缩压>140mmHg,舒张压>90mmhg(成人)者,就诊断为高血压。其分为原发性和继发性两种。下面就原发性高血压病人的中医中医临床治疗做一总结,供各位老师给于指导:
组方:白僵蚕10--20g 天麻10-15g 钩藤20--30g 杜仲10--20g 草决明10--15g
紫丹参10--20g 泽泻6--10g 白茯苓20--30g 黄芪10--20g
加减:肝火盛:加龙胆草10--15g 肾气虚,加,桑寄生10--12g 肝肾阴虚,加熟地黄6--10g 枸杞10--20g
血热肺燥,加黄芩10--15g,麦冬10g 丹皮10--15g 脾虚,加炒白术10--15g
血瘀,加川芎6--12g 红花6--9g
实际病例举例:
.患者周XX,男,72周岁。2012.06.04,因头疼、头晕、视力模糊前来就诊。
经询问,有高血压病史10余年,有家族史。口苦,咽干,心悸、失眠多梦。
查体:血压170/10mmhg,脉搏74次/分 体温37.0℃ 心率98次/分。心脏听诊,主动脉瓣区,有隆隆样杂音。肺部听诊无杂音。颈部甲状腺囊肿,无压疼。眼底动脉充血。脉搏数紧、结代。其余无阳性体征。
初步诊断:西医,(一).高血压 (二).心脏病、主动脉瓣关闭不全
中医,(一).心悸 (二).头疼眩晕
处理:建议到县级医院“心动B超”及相关检查,以便进一步确证。但患者以“贫困为由”拒绝到县级医院检查。并要求中医中药治疗。经联系家属,且同意,采用“自拟降压方”加减治疗。同时,耳尖放血。三天后,血压降至140/84mmhg,头疼等症状消失。调整方剂后,继续服用一周。血压降至130/80mmmhg.
医嘱:清淡饮食、少饮酒、戒烟,心情放松,一周测量一次血压。
自拟“降压方”,通过加减,已经治疗了数百例高血压病人。总有效及显效率达到了84%,无效率为16%.
分析:对原发性高血压,且早期效果比较好。但,对中后期疗效差。这有可能,(一)病人长期服药,机体靶细胞,对药物产生耐药或不敏感。(二),严重的动脉硬化,药物对血管弹性调节几乎不产生作用。
以上是我对高血压病人治疗过程中,自拟处方,治疗心得,望各位老师给于更高的批评与指正! |
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共 4 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-1-14 11:08