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便秘型肠梗阻

王庆伟 于 2013-3-14 20:52 发表 [复制链接]
发表于 2013-3-14 20:52:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
患儿,男,9岁。以左下腹疼痛半小时来诊。
    患儿半小时前在玩电脑时出现左下腹疼痛,无发热,呕吐,腹泻。在家自服吗丁啉,无缓解。疼痛进行性加重。由其父母背着来诊所就诊。
    查体:T36.5°C R24次/分P96次i/分被动体位,表情痛苦,面色苍白,额头有冷汗,腹软,无肠鸣音亢进,墨菲氏征(--),麦氏点压痛(--)左下腹腹肌紧张,拒按。心肺听诊无异常。余未查。
    既往体健,无特殊病史。
    当时体检孩子体征轻,症状重。很是疑惑,问孩子大便情况?孩子家长述说:孩子已经三天无大便了,放暑假以来,孩子沉迷于网络,常常废寝忘食,本来要大便,玩到高兴时,就忘记了。
    诊断:便秘型肠梗阻?
    本来想为孩子用开塞露,但是孩子呻吟不止,自诉疼痛越来越厉害,为安全起见,遂让孩子转诊区医院。在区医院无法确诊,又转诊市医院,在市医院,医生给孩子用了一只开塞露,排下大便,疼痛症状消失。
    后来,孩子的母亲来诊所买开塞露,还只埋怨我,当时为什么不坚决用开塞露,害的他们转诊两次。
    暑假期间,孩子在家都很留恋电视和网络,经常忘记按时大便,写下这篇主题,提醒基层的医生和家长,要注意避免该患儿的情况出现。
这是我去年夏天接诊的患儿,写出来希望对大家有所帮助!
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共 3 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-3-15 19:51

发表于 2013-3-14 21:23:25 | 显示全部楼层
开塞露是外用药啊,老师担心什么不敢用?
发表于 2013-3-14 21:27:13 | 显示全部楼层
还是担心风险问题啊!分析俺险惹不起啊
 楼主| 发表于 2013-3-15 19:51:51 | 显示全部楼层
看破 发表于 2013-3-14 21:23
开塞露是外用药啊,老师担心什么不敢用?

被医患纠纷给搞怕了!
 楼主| 发表于 2013-3-15 19:51:53 | 显示全部楼层
看破 发表于 2013-3-14 21:23
开塞露是外用药啊,老师担心什么不敢用?

被医患纠纷给搞怕了!

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