四圣心源学习思考10

善医行关于如何大道至简去学习中医(四圣心源)的几点思考(十)

我们的善医行梅姐一直强调学习中医一定要与自然相结合，那么我们大家就考察一下自然，看是不是这么回事呢？确实就是这么回事。草木也好，昆虫也好，植物也好，动物也好，它确实是在随着 春、夏、秋、冬的变化而变化。而春夏秋冬怎么来？春夏秋冬由什么来决定？大家知道是由太阳的视运动决定的。太阳沿黄道运行一周，就形成了一年的春夏秋冬。 因此，春夏秋冬即反映了时间的变化，而更重要的是反映了阳的状态之象。什么叫春呢？春实际上就是阳气处于生的状态所占的时段之象，依次，夏就是阳气处于长的状态所占的时段之象；秋就是阳气处于收的状态所占的时段之象；冬为阳气处于藏的状态所占的时段之象。由阳的变化产生了春夏秋冬，而万物又依着这个春夏秋冬的变化而变化，它们之间就是这么一种关系。从社会的角度，阳（男）作为主导的地位就更为明确，这一点大家有目共睹，不需多谈。《内经》说：孤阳不生，孤阴不长。可是我们看到夏三月的景象是万物蕃秀，真正的一派繁荣。可见我们不能这样来理解阴阳。 上述这个阴日少，说的是随着阳气生发、释放的增加，阳的收藏自然就日益地缩减，前面我们不是申明过，阳的收藏状态为阴吗？释放增加了，收藏自然地就减少， 不可能又释放，又收藏，就像我们的拳头，打出去再收回来，收回来才能再打出去，不可能在同一个时候，又收回来，又打出去。这就是阴阳的消长关系。所以，虽然是在谈消长，其实说的还是一个问题，即阳气的变化问题，反之阴气变化也一样。就可以这样理解一个谈实质，一个讲显象，那阴阳的问题可以说基本地解决了。《素问》强调：“阴阳者，数之可十，推之可百；数之可千，推之可万，万之大不 可胜数。然其要一也。”“知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。”这个“数之可十，推之可百，数之可千，推之可万”其实就是讲显象，是从现象上讲。而 这个不可胜数的显象，就其实质而言却只是一个。知道了这个实质，就可以一言而终，就可以“能知一，万事毕”，而不知道这个实质，则必会流散无穷。上述这个 阴阳变化，上述这个主导关系，我们还可以从最原始的天文测算过程去体悟。大家知道《周髀算经》这本书吧，这部书记述了最原始的测量太阳运行轨迹，也就是一 年二十四节气的方法。就是在日中正午的时候，在太阳下立一个八尺的圭表，圭表的投影叫晷影，测量这个晷影的长度，就能够知道太阳运行到了什么地方，就能够 确定出二十四节气。《周髀算经》告诉我们，晷影最长的长度是一丈三尺五寸，最短的长度是一尺六寸。大家可以思考，最长的这个晷影应该对应哪一天？最短的这 个晷影应该对应哪一天？最长晷影的这一天应该是冬至这一天，相反的，最短晷影的这一天就是夏至这一天。晷影也就是太阳的阴影，盛夏的时节我们外出，大家总 是喜欢走在树阴下面，或者总是希望来一片青云，为什么呢？因为树阴把太阳遮住了，青云把太阳光收藏起来了。所以，我们马上就会感受到清凉。因此，我们可以 把上述的这个晷影当作是阳的收藏状态的一个尺度。为什么冬至的晷影最长呢？因为这个时候阳的收藏最厉害。冬至一过，我们看到这个晷影就日渐缩短，这反映了阳的收藏在减弱，随着这个收藏的减弱，阳气自然日益显露，日益生发、释放。所以，冬至以后，白天也一日一日增长，黑夜一日日缩短，这些都是收藏与显露，收 藏与释放的变换。上述这个日益短缩的晷影到了夏至这一天，缩至了一尺六寸，一尺六寸与一丈三尺五寸相比，零头都不到。这个时候的阳气充分显露出来了，几乎没有什么遮拦，这就使得阳气的释放达到了最大的程度。然而重阳必阴，所以，夏至一过，这个晷影就一天天地变长。与之相应，白天也一天天地缩短，黑夜一天天 地延长。阳气在充分地释放以后，又渐渐转入到收藏。由上面这个晷影的伸缩，我们可以看到，一年四季的变化，二十四节气的变化，其实就是阳气收藏与释放之间 的变化。我们抓住了这个主导，阴阳的方方面面就会自然地连带出来。
读得这里也许会有很多人说你不是说要大道至简吗，怎么这么多呀，是呀，学习中医就是一种情怀，一种感悟，要有一定的定力和耐力！所以我们除了要有经验感知，还要有理性思维，那么上面说了这么多，实际上就是为了更好理解气～象(阴阳术数)理论，那么如果我们用数去理解术的理论和临床，不是可以大道至简去学习了吗！
我们通过望闻问切四诊合参而在临床通过辨证的方法去指导论述诊断治疗养生的这个过程，现在我们叫辨证论治，实际上就是术的一个过程。那么我们中国人的数，就是一二三四五六七八九十，而这十个数的笔画，只有一个“一”字是一画，有“二、七、八九、十”五个数字是二画，有一个“三”字是三画，有“五、六”两个数字是四画，有一个“四”字是五画，那么我们就可以用一、二、三、四、五，去理解学习中医基础知识，用气～象(阴阳术数)理论去指导学习，上几节把一些中医的基本概念知识理解了，下节就开始讲一讲我个人用气～象(阴阳术数)理论的一些理解了。