中老年继发性肾病综合征的原因及特点

   1）糖尿病肾病：临床上糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，故肾病多发生在中老年。最早临床表现是水肿和蛋白尿。从微量的白蛋白尿逐渐发展呈大量蛋白尿、肾病综合征。糖尿病病史及特征性眼底改变可助诊断。
   2）肾淀粉样变：是一种全身性疾病。肾脏受累进展多缓慢，肾活检有肾内淀粉样物质沉积。多年后出现临床表现，主要为持续性蛋白尿，病变严重者蛋白尿可达20g/d,大部分表现为肾病综合征。肾外表现在原发性淀粉样变患者可有巨舌、消化道及心脏受累等表现。继发性淀粉样变常发生在慢性化脓性感染性疾病、结核、恶性肿瘤等，此时，肾脏受累的表现常被原有的疾病所掩盖，直至出现肾病综合征才能发现。
  3）骨髓瘤性肾病：系好发于中老年男性的一种浆细胞恶性增生并合成异常的单株细胞免疫球蛋白的恶性疾病。临床上以骨、造血系统、肾损害为突出表现。患者有骨痛、扁骨X线片常可见溶骨表现，有贫血，血清单株球蛋白增高，蛋白电泳有M带，尿本周蛋白可阳性，骨髓片中骨髓瘤细胞占有核细胞的15%以上。因多种因素引起肾脏损害，大部分表现为肾小管功能受损，亦可表现为肾病综合征。这些特征性临床表现有助于鉴别诊断。

高子立

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快乐先生

高医生 发表于 2013-6-8 15:18
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河南刘斌

辛苦啦！学习啦！

快乐先生

依然微笑 发表于 2013-6-8 21:28
辛苦啦！学习啦！

李家兵

学习了

快乐先生

李家兵 发表于 2013-6-9 07:48
学习了

河南刘斌

快乐先生 发表于 2013-6-9 06:43