防风20g 荆芥20g 透骨草20g 艾叶15g - 双花15g 白藓皮15g 苦参15g 蛇床子15g- 地肤子15g 当归25g 黄芪30g 甘草10g - 注:有过敏者,可加,地龙8克、羌蚕6克、蝉衣10克。 冉雪峰医师有一专治荨麻疹经验方,曰麻黄蝉衣汤,由麻黄 蝉衣 槐花米 黄柏 乌梅 板兰根 甘草 生大黄组成。(用量及加减见后)
冉氏云:本汤有消除风疹块的良好近期疗效,部分患者经治疗后,有可能取得被动脱敏的彻底效果。冉氏临床治疗荨麻疹数十年,一般是2~3剂消退,极少有服药无效者,从近期疗效论,可谓是特效方剂。其曾治疗一严重发作的病人,田某, 患顽固性巨大荨麻疹近十年,反复发作,不受季节影响,中西药治疗无效。风疹联合成大片,皮下水肿,口唇面颊布满,眼睑肿胀似水泡,服本方加重大黄,增生地 丹参 夏枯草 蒲公英,得畅便后,病状减轻,可控制1~2月不发病,终未能达到被动脱敏疗效,一般病情较轻的患者,经1~3次治疗后可能控制不在发病。
本方氏麻黄蝉衣为主药不可或缺,乌梅临床及动物试验有脱敏作用,槐花米含有芸香甙有增加毛细血管抗力,促使渗出血清蛋白吸取的功能,大黄清热解毒有助于脱敏作用的发挥,其余为清热辅助药物,甘草含甘草酸钾盐,在体内能分解生成葡萄糖荃酸,起解毒作用,故较一般方剂甘草用量为大。 本方之用量及加减:
麻黄 蝉衣 槐花米 黄柏 乌梅 板兰根 甘草 生大黄各10克
1 出现全身反应,有发热恶寒者,加二花15 紫苏3
2 大便干结,大黄增至15
3 出现气短 呼吸困难者,加杏仁10 瓜蒌15
4 大便溏者,首剂后去大黄,加丹皮10
5 出现恶心呕吐腹痛者,加厚朴 只实 神曲各10
6 小便短赤者,加滑石10 石斛12
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