糖尿病的早期症状

糖尿病是一种早期缓慢的疾病，而且症状不典型，容易被忽略掉，大多数病人不会因为这些不典型的症状去看医生，即使看医生，也会被当作孤立的症状而误作他病。了解一下糖尿病的早期症状有哪些，对其早期诊断，早期治疗会有很大的作用。
糖尿病的早期症状具体如下：

（1）视力下降。糖尿病可引起白内联，导致视力下降，病情一般进展较快，有时还会引起急性视网膜病变，导致急性视力下降。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的并发症之一。

近年来，有学者认为在糖尿病视网膜病变中，视网膜神经细胞病变早于微血管病变，使糖尿病早期就出现神经细胞凋亡现象和神经胶质细胞的功能异常。这些发现使人们对糖尿病视网膜病变有了更深入的认识，也提示糖尿病患者早期把血糖控制在正常水平内，晚期若不能控制血糖在正常水平时则尽量确保血糖水平的稳定性，不出现或少出现大幅波动，对于糖尿病视网膜病变的防治有着极其重要的作用。

（2）胆道疾病。糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可伴有胆石症，有时胆囊会发生坏疽及空孔。这两者关系极为密切，尤其是老年人，由于神经系统功能减退，应激反应差，同志加上老年人各重要器官生理性退化，处于潜在功能不全状态，所以早期多无明显的糖尿病“三多一少”症状，常表现为胆道系统的异常表现。

资料统计显示糖尿病患者胆结石的发生率为33.5%，且女性高于男性。有研究者认为，糖尿病易诱发胆结石的主要原因是糖尿病患者存在高胰岛素血症，胰岛素可以刺激肝脏中胆固醇生物合成限速酶的活性，继而造成肝内脂肪、胆固醇的合成增加而易形成结石。

（3）尿路感染。尿路感染是糖尿病患者临床常见、多发的感染性疾病，可作为糖尿病的早期症状，具有顽固性和迁徙性，往往治疗时间长，复发率又高，主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、要腹痛等。

糖尿病引起的尿路感染有三个特点：首先是年龄大者多发，常表现为隐性发病症状不明显，多数患者是在常规体检时或其他疾病就医时才得以发现；其次是有并发症或其他泌尿系统者发病率明显增高；第三是感染多由不合理使用广谱抗生素有关，主要感染为真菌和条件至病菌。女性常见，发生率约为男性的8倍。

尿路感染反复发病，经常是一年内十几次甚至数十次发病。糖尿病早期尿路感染除了有尿频、尿急、尿痛、乏力、腰酸等基本症状外，由于长期服用抗生素，常引起肠道菌群推敲，还可出现食欲下降、胃痛胃胀、便秘或腹泻等症状。女性绝经后患糖尿病清空常易出现尿道口干涩、排尿不尽、排尿后下腹酸胀，甚至小便失禁等诸多症状。这些表现都容易掩盖糖尿病的表现。

（4）女性肥胖。肥胖是糖尿病的重要危险因素，也是糖尿病的早期症状之五，尤其是女性，当其腰与臀转比大于0.70—0.85时（不论体征多少），基糖调节受损的发病风险达60%。要臀比值愈大胰岛素抵抗也就愈明显，糖尿病的发病危险也越高。

中度肥胖者糖尿病发生率高于同年龄正常体重者4倍，而高度肥胖者糖尿病发病率为正常体征者的21倍，肥胖程度越严重，糖尿病发病几率越高。

（5）男性阳痿。糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性功能障碍，以阳痿多见。据统计，糖尿病患者发生阳痿者达60%以上，糖尿病人群中阳痿的发病率是正常人群发病率的5倍。

糖尿病性阳痿大多是由于神经、血管、心理、激素等因素所致，而且与患者年龄、糖尿病病程、血糖控制情况等关系密切。如果早期发现其症状，要尽早诊断治疗。

（6）排尿困难。糖尿病性膀胱病又称糖尿病膀胱功能障碍，糖尿病性膀胱病已成为糖尿病最主要的慢性并发症之一，其发病率高，占糖尿病患者的25%—85%。

早期表现为尿頻、尿急、由于慢性膀胱过度充盈，患者主要为每天仅排尿1—3次，继而发生膀胱过度充盈、充盈性尿失禁。

（7）大便异常。糖尿病可引起内脏神经病变，诱发成胃肠道的功能推敲引起大便性状改变，从而出现顽固性的腹泻与便秘，且使用抗治疗无效。糖尿病患者约20%以上有腹泻。

顽固性腹泻可谓是部分糖尿病患者的一个突出早期症状。其腹泻呈间断性，大便为棕色水样，量不多，无黏液和血，多发生在凌晨和晚上，每日数次，有些人经常反复解稀便，每日3—4次，严重时每日解水样便20多次，部分病人会出现腹泻与全称交替发生的症状。糖尿病引起的腹泻，患者大全次数虽多，但和有腹痛。

（8）皮肤病变。糖尿病患者伴有多种皮肤病变，病变范围广，种类多，可损害全身任何部位的皮肤，可发生在糖尿病的各个时期。

由于糖尿病导致皮肤微循环障碍使皮肤屏障防御能力下降，皮肤反复发生毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎。还可引起皮肤痛痒，特别是女性阴部的痛痒更为严重。女性糖尿病患者易并发霉菌性阴道火，有些老年女性常以外阴搔痒作为糖尿病的早期症状而做出诊断。

车房霉菌感染也常见，如脚癣、体癣，某些糖尿病酮症酸中毒患者也可并发罕见的鼻-脑毛霉病，死亡率有极高。

糖尿病有很多共同的皮肤症状，如红色面孔、皮肤疱疹、颈部毛囊炎、痛痒难忍等，糖尿病患者皮肤黏膜感染可表现为痈、疖、丹毒、急性蜂窝组织炎、化脓性脂头炎、甲沟炎、皮肤和皮肤粘膜的脓肿等。

有人调查150便糖尿病患者，大多数面色较红。糖尿病患者后颈枕部常出现脓头痱子样的炎症，角痛，如不及时治疗，可发展为小疖子或蜂窝织炎。脓液排出后可愈合，但上此起彼伏，反复发生。部位糖尿病患者可发生全身或局部皮肤干燥脱屑，剧烈痛痒，女性患者以阴部痛痒更多见。

有的人会出现感觉异常，四肢皮肤麻木，常有灼热感，蚁走感，行走时有踏棉垫感，手足及四肢剧烈疼痛、穿及裤盖被时可加重疼痛。

如果有以上症状，做为糖尿病的早期症状，就要医院确认。