儿童和老人用药禁忌汇总

随着社会的发展，如何安全、有效、合理用药成为社会关注的热点。尤其是儿童和老年人，作为社会的特殊群体，要给予特别的关注。儿童，特别是婴幼儿时期，中枢神经系统和内分泌的发育尚不健全，对许多药物的代谢、排泄和耐受性差，而老年人由于身体各种机能的衰退，是否能合理用药就显得尤为重要。本文对《新编药物学》 十四版1455种药物进行筛选，选出23个系统约定的119种（慎用或禁止使用）进行统计便于学习掌握。
老人、婴幼儿慎用、禁用药

（1）婴幼儿用药禁忌
1）婴幼儿慎用：吡哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、3-乙乌头碱、卡巴匹林钙、替米哌隆、溴派利多、艾司唑仑、唑仑、美沙唑仑。
      2）婴幼儿禁用：异帕米星、环丙沙星、哌替啶、对乙酰氨基酚、丙氯拉嗪、舒必利、硝西泮、苯丙胺、奥美拉唑。

（2）儿童用药禁忌
  1）儿童慎用：异帕沙星、吡拉西坦、阿斯匹林、吲哚美辛、硫必利、癸氟奋乃静、三唑仑、阿普唑仑、羟嗪、丙米嗪、米安色林、安非他酮、樟柳碱、替普消酮、丁溴东莨菪碱、呋塞米、布美他尼、氯倍他索、维生素A。
      2）儿童禁用：四环素、土霉素、多西环素、环丙沙星、乙硫异烟胺、卷曲霉素、酒石酸锑钾、多沙普仑、三柳胆镁、吡罗昔康、甲芬那酸、芬布芬、氯索洛芬、氟西泮、丁螺环酮、吗氯贝胺、曲唑酮、哌甲酯、匹莫林、维库溴胺、特啦唑嗪、雷尼替丁、格拉司琼、硫乙啦嗪、马洛替酯、奥曲肽、美托拉宗、聚乙希吡咯烷酮。;

    （3）老年人用药禁忌!
      1）老人慎用：阿米卡星、异帕沙星、阿司米星、没食子酸锑钠、吡拉西坦、丁丙诺啡、3-乌头碱、阿司匹林、阿司匹林精氨酸盐、苯海索、金刚烷胺、丙氯啦嗪、替米哌隆、溴哌利多、瑞莫必利、利司培酮、癸氟奋乃静、哌泊噻嗪棕榈酸酯氯氮、地西泮、劳拉西泮、氯西泮、艾司唑仑、依替唑仑、阿普唑仑、美沙唑仑、哈拉西泮、氟托西泮、二钾氯氮卓、氯米帕酮、米安色林、异卡波肼、咪达唑仑、颅唑仑、夸西泮、安博律定、苯赖加压素、西米替丁、赛庚啶。
  2）老人禁用：依米丁、酒石酸锑钾、肌安松、氢麦角碱、普萘洛尔滴眼剂。
      3）老人应减量使用：小诺霉素、普鲁泊福、樟柳碱、倍他洛尔、醋丁洛尔、西沙必利、吲哚布芬、去氢甲睾酮。

    2 儿童和老人合理用药体会;
    （1）使儿童和老人用药合理必须要有丰富的专业知识作基础。其中包括药物的常规应用等。这些常规应用就涵盖着药物药理的全部内容、药剂、药化等。药师只有较熟练地掌握这些知识，参与临床才能促进合理用药。
    （2）促进儿童和老人合理用药必须要有热情。有了药学专业知识之后，还要有责任，有义务将知识服务临床，儿童和老人在剂型和剂量的使用上都有其特殊性，更应给予关注。药学监护正处于起步阶段，以什么方式能够将药学信息与临床医生用药信息有效地结合起来，促进合理用药，尚处于探索阶段，笔者认为应设立临床药学信息咨讯部，可将临床合理用药的信息进行记录存档，即药历，便于临床查找使用。关于儿童合理用药和药师新职责也有许多报道。
    （3）根据儿童和老人用药特点，应多开发儿童和老人用药剂型，使这一特殊群体用药更准确、更方便、更合理。在这一方面，各个药厂和药学工作者都有义不容辞的责任。在以人为本的社会中，为儿童和老人服务好也将是药师不可推卸的责任。