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[原创] 待查的泌尿结石

余@楼 于 2013-11-2 20:44 发表 [复制链接]
发表于 2013-11-2 20:44:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 余@楼 于 2013-11-2 20:48 编辑



2013年11月2日上午7点40

患者     男        31岁
     腹痛3小时,查体温正常,血压、呼吸均在正常值内,腹痛部位位于左侧中外腹部,呈持续性,进行性加重,问及作夜打麻将4点入睡,睡后及感腹痛,半夜不想看急诊待天亮来门诊治疗。来前恶心欲呕,呕吐两次均为胃内容物,无腹泻,听诊肠鸣音亢进,触摸腹软,左中外腹压痛明显,麦氏点无病理性压痛,墨菲氏征(—)
    否认慢性病史,否认有药物过敏不良反应史。

   可疑左肾,输尿管结石    腹痛待查(建议B超协查)
   和患者讲明先内科治疗,(如果不能缓解,或症状加重自行去医院就诊)患者同意并签字!

①      0.9%NS     100ML
          阿托品针     0.8MG        ivgtt

②     0.9%NS       250ML
         罗氏芬 (皮试阴性) 2G             ivgtt

③    盐酸左氧       400MG         ivgtt

                                    上午11点2分输液结束,疼痛症状缓解。

就此病例个人观点:泌尿结石占80%,其他待查-------(不作临床指导、参考)





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共 3 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-11-10 18:26

发表于 2013-11-2 21:05:10 | 显示全部楼层
个人也认为是泌尿系结石可能性大,不过还是建议B超下。还有就是查体时怎么没有查肾区叩击痛?
 楼主| 发表于 2013-11-10 18:15:29 | 显示全部楼层
唐爱华 发表于 2013-11-2 21:05
个人也认为是泌尿系结石可能性大,不过还是建议B超下。还有就是查体时怎么没有查肾区叩击痛?

肾区叩击不痛
输了一次液体好了
患者也不去查了
这就是村医现状(水不急鱼不跳)
无闲钱吧补破锅------
发表于 2013-11-10 18:26:07 | 显示全部楼层

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