肺源性呼吸困难的分类
时相
特点
疾病
吸气性
呼吸困难
患者常有刺激性干咳或吸气性喉鸣,查体可见吸气相延长和“三凹征”
上呼吸道疾病:如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等;
气管疾病:如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等
呼气性
呼吸困难
小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制,体检可见呼气相延长和哮鸣音,肺气肿体征。
COPD:是呼吸困难的常见原因。常有慢性咳嗽、咳痰病史,后期出现劳力性呼吸困难;
支气管哮喘:表现为发作性呼吸困难
混合性
呼吸困难
主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。体检常常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音
肺实质病变:如重症肺炎、肺结核、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等;
肺血管病变:肺栓塞、特发性肺动脉高压等;
肺间质病变:如特发性间质性肺炎、各种原因所致的以纤维化为主的尘肺、结缔组织病所致的肺部病变等;
胸膜病变:气胸、大量胸腔积液等
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共 15 个关于本帖的回复 最后回复于 2013-11-23 18:02