“能打针不输液”此话也要对医生说

                             
     国家卫计委表示，我国城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为不规范现象较为严重，因此，卫计委公布了合理用药十大原则，包括“能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液”，而其中的“能肌注不输液”则引发了各方讨论，有人指出，我国这个世界级的“输液大国”，似乎“能打针不输液”此话更该对医生说。

据2012年全国居民健康素养监测数据显示，我国普通大众中知道合理用药的不到10%。此次卫计委公布十大原则是为谁而讲？首先当然是公众或者说广大病患。我国作为首屈一指的输液大国，每年人均约8瓶的输液量，远超发达国家一倍，显然，治小病下猛药、能打针却输液的现状必然要纳入“不合理用药”现象之一。

必须承认，“见效快”，已令公众形成“输液依赖”。滥用输液会导致患者产生药物不良的反应，甚至出现死亡。药物直接侵入人体静脉通道，相对于服药和打针，不良反应发生最快且很难挽救。间接和更深远的影响却是，长期不节制地输液，可能让患者产生耐药性，陷入“重症感染无药可用”的险境。

然而，“能吃药最好不打针，能打针最好不挂水”，即使对普通民众，也是稍加解释就能理解的常识。但是在日常的诊疗过程中，出现了两个矛盾的方面：一方面，患者深感“求医难看病贵”；而另一方面，患者也是“感冒就打吊瓶”等过度医疗、过度用药的配合者甚至要求者。

此外，说患者用药不合理，其实药品的处方还是来源于医生。输液作为非处方药，非医生批准不能实现，说病患没常识，难道医生还不懂么？“能打针不输液”这样的简单医道，当然应对公众宣讲，但首先应该告诉医护人员，并且成为他们的信条和职业规范。如果说病患的“输液依赖”和一些医生滥用输液治疗都是输液大国的成因，至少后者的责任要大得多。

说到底，严控医疗滥药行为，是医疗卫生部门的首要责任。在日常的诊疗过程中，医生应该真正意义上做到“对症用药”，而不是一味为了追求见效快而进行过度处方输液的行为。“输液大国”这一称号，医生和患者都有责任，在过度强调我国居民健康素养不高的同时，“能打针不输液”此话也要对医生说。

孟现伟

江西徐红亮

孟现伟 发表于 2013-12-16 13:22

孟现伟

江西徐红亮 发表于 2013-12-16 13:32