孕妇心惊胆怯,烦闷不安,称为子烦。分两型,一为阴虚阳亢;一为痰热上扰,前者属虚,后者为实。
一.阴虚阳亢
病因:由于心阳亢,肾阴虚,心肾不能相济,以致心烦虑乱。
症状:心烦惊恐,烘热自汗,宵来失眠,舌苔薄黄,质红有剌,脉细软数。
治法:育阴潜阳
方剂:生脉散加减: 北沙参12g 麦冬10g 五味子6g 天冬6g 玄参10g 生龙齿15g(先煎) 生牡蛎15g
竹茹10g 灯蕊2g。或通草
方解:北沙参养阴清热,麦冬清心除烦,五味子补肺益肾,天冬、玄参滋阴降火,生龙齿潜阳,生牡蛎养阴,
竹茹清热除烦,灯芯清心火。
按语:此证系心阳亢,肾阴虚,治以育阴潜阳,俾得阴平阳秘,则虚烦自除。
二.痰热上扰
病因:平素肥胖多痰,怀孕之后,胎中伏火,挟痰上扰,遂致心烦不宁。
症状:神烦为安,痰多作恶,夜寐不宁,舌苔黄腻质红,脉弦滑数。
治法:化痰清热,
方剂:小陷胸汤加减 黄连3g 瓜蒌15g 陈皮10g 竹茹10g 枳壳6g 黄芩6g 远志7g 天竺黄10g。
方解:黄连泻心降火,瓜蒌化痰清热,陈皮理气化痰,竹茹清热除烦,黄芩清火安胎,枳壳宽胸理气,远志通
心肾、安神志,天竺黄泻热祛痰。
按语:证属痰热上扰,治以清热化痰为主,使火降痰化,烦躁得宁。
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