直肠给药讲义

1、直肠给药的体位：俯卧位。

2、直肠给药的深度：6—15cm。
3、直肠给药的温度：38oC左右。

4、直肠给药的液体量：发热、咳嗽：注入20—30ml,滴入50—100ml；腹泻：注入6—10ml。

5、直肠给药的药物用量：是口服、肌注用量的一倍，静脉点滴用量的1/2，中西药片剂、散剂、针剂、汤剂、口服液均可同时应用，一日2次。

6、直肠给药后30分钟内排出体外引起的原因：

（1）直肠给药后患儿有便意，应先排便再给药。

（2）直肠给药的深度不够，应进入直肠6—15cm.。

（3）直肠给药的温度不适，应加热38oC。

（4）直肠给药的液体量过大，就应减少液体量，一般减少双黄连针、鱼星草针的用量。

（5）直肠给药后立抱患儿，应平抱患儿30分钟以上。

（6）直肠给药后肠蠕动加快，应减少肠蠕动，加入利多卡因针适量2-3滴或654-2针适量。

（7）直肠给药后患儿下蹲小便，应30分钟以上下蹲小便。

7、小儿发热用药：

氨基比林针+地塞米松针+柴胡针+双黄连针+抗生素，高热者双黄连针换成清开灵针，流鼻涕者加扑尔敏针、利巴韦林针。

8、小儿咳嗽用药：

鱼星草针+地塞米松针+维生素K1针+抗生素+百合紫苏胶囊，干咳者加654-2针，抗生素用红霉素、严迪、阿奇霉素；喘息者加喘定针；痰多加溴已新片、鲜竹沥口服液。

9、小儿口疮：

（1）直肠给药：双黄连针+地塞米松针。

（2）口腔给药：制菌素片研粉+丁卡因少许。

10、消化不良性腹泻：穿心莲2支，复合B针1支，654-2针2.5mg，生理盐水3 ml,悟空神丹1支。

11、秋季腹泻：穿心莲2支，病毒唑2支，复合B针1支，654-2针2.5mg，悟空神丹1支、潘生丁1片。

12、肠炎痢疾：口服悟空神，直肠给药穿心莲2支，病毒唑2支，654-2针2.5mg，庆大霉素针8万单位，利福平胶囊1粒。

13、支气管炎、肺炎：头孢三嗪1克，穿心莲2支，病毒唑1支，喘定10分之一支，地龙针1支，654-2针2.5mg，K3针1支，维丁胶性钙1支，地米5 mg，鱼星草针10 ml,

注：应结合教材和自己的经验用药，以上10、11、12、13配方为1岁多儿童用量。

直肠给药的优点：1、无痛苦；2、省时；3、解决了口服难服；4、解决了头皮针难输；5、无胃肠道反应；6、无输液反应。

直肠给药的缺点：1、药液排出体外；2、下腹部不适（可热敷）。

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