60岁的张女士患有高血压病,经过用药平时血压基本控制在130/80毫米汞柱。前几天张女士准备出门办事时感到有点胸闷,因其母亲有冠心病,平时服速效救心丸,于是她便拿来了药舌下含服就出了门。谁知出门后不久,张女士就感觉头晕、乏力、心悸,于是赶紧来到医院门诊。经检查张女士的血压为100/68毫米汞柱,心率110次/分。医生考虑其症状与站立位服用速效救心丸有关,嘱其坐下休息观察。约15分钟后张女士上述症状逐渐缓解,测量血压为120/76毫米汞柱,心率86次/分。
速效救心丸的主要成分是中药川芎和冰片,其功能为行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛,用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。该药舌下含服,药物溶化后被舌下丰富的毛细血管吸收,能迅速缓解冠心病的心绞痛症状。但是,服药时的体位很重要。若患者站立位服药,由于血管平滑肌的舒张作用,可导致血压下降。因为头部位置较高,血压突然下降可导致大脑供血不足而引起头晕、乏力;血压下降又可反射性地引起心率增快,从而出现心悸、出冷汗等症状。张女士就是因为站立位服药而引发上述表现的。
类似病例笔者曾接诊数例,因此提醒患者在服用此药时一定不要站着服,并且服药后也不宜立即出门办事,应待症状完全缓解后再活动。 |
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共 2 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-2-24 18:17