糖尿病人因为外科手术伤口不易愈合,因而很多外科患者和医生都面临两难抉择,从手术指征来说,不手术可能会有严重后果,手术又担心伤口不易愈合,导致其他并发症,甚至引起医疗纠纷,我也经常遇到这类情况,有些胆囊炎阑尾炎患者,本来应该开刀手术治疗的,医院不肯手术,然后经人引荐来我这里,我采用中西医结合保守治疗,效果很不错,患者避免了手术之苦,也能够达到治疗目的,下面介绍一例最近治疗的阑尾炎患者病例,供大家参考:患者程某,女 67岁,糖尿病史12年,就诊时空腹血糖16.4,血常规白细胞1.65,B超显示下腹阑尾部位有包块形成趋势,已在本市某医院住院三天,疼痛依然剧烈,外科医生建议手术,但是手术同意书特别注明,该患者因为糖尿病患者,如伤口不能正常愈合以及产生的不良后果,医院不承担任何责任。患者及家属均不同意手术,遂来我门诊,我建议中西医结合保守治疗,先观察,如收效明显,继续在我处治疗,如收效不明显,还要去医院手术,家属签字同意后接诊。看其舌苔黄腻,舌根部略有腐苔,大便秘结,腹胀,已经二日未进任何食物,阑尾部触痛明显,腹肌紧张,躺在床上身体蜷缩。综合起来分析,决定用西药抗感染,中药利湿解毒,化瘀消痈为治疗原则。
输液处方:
甲硝唑注射液0.5g*2支
左氧氟沙星注射液0.3g*1支
0.9%氯化钠注射液250ml*2瓶
头孢西丁钠1g*3支(皮试结果阴性)
以上药物第一天静脉滴注早晚一次,第二天开始每日一次,
同时口服以下中药
薏苡仁20g 败酱草30g 赤芍12g 蒲公英18g 枳壳10g 红藤20g 虎杖15g 生地12g 川楝子9g 玄胡10g 鱼腥草15g 木香8g 栀子10g 黄芩12g
患者第一天输液两次,并口服中药以后,腹胀腹痛的感觉明显减轻,自我感觉良好,第二天继续用药,用药三天以后 疼痛基本消失,阑尾部位按压有轻微压痛,遂停用输液,单用中药治疗,处方如下:
薏苡仁20g 败酱草30g 赤芍12g 蒲公英18g 枳壳10g 红藤20g 虎杖15g 生地12g 川楝子9g 玄胡10g 鱼腥草15g 木香8g 葛根15g 玉米须15g 栀子10g 生白术12g 黄芩12g 葛根20g 淡竹叶12g
以上中药口服4天,阑尾部位压痛消失,患者精神如常,饮食正常,空腹血糖6.8,白细胞计数正常,B超检查阑尾部位无明显异常,患者很高兴,7天费用总共367元。
还有一些糖尿病患者,发作胆囊炎、阑尾炎、牙周脓肿等 ,在常规治疗的基础上加上中药的辩证施治,疗效突出,费用低廉 |
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共 3 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-3-6 11:59