肩周炎是肩关周围炎的总称，在基层医院门诊较为多见，药物治疗多不够理想。近5年来，我们采用星状神经节阻滞联合水针刀治疗肩周炎368例。首先用1%利多卡因（lidocaine）10ml行患侧星状神经节阻滞，成功的标志为注药侧出现霍纳Homer’s综合征，1次/周，3次为1疗程。患双侧时可两侧交替阻滞。同时以水针刀在喙突处肱肌、肱二头肌短头附着点，小圆肌，冈下肌的抵止端分别做切开拨离法，或纵行疏通拨离法，在肩峰下滑囊做通透拨离法1次/周，3次为1疗程。
星状神经节阻滞联合水针刀治疗肩周炎368例临床观察
本组中男性148例，女性220例；单纯左肩160例，单纯右肩174，例双肩34例；年龄38至76。治疗后6个月随访，治愈302例占82%，是指疼痛全部消失，肩关节前屈大于150度角，外展大于120度角，患肢摸背达对侧肩甲下角；显效66例，占18%，是指肩前屈或外展大于90度角，摸背达脊拄中线；没有无效者。
肩周炎是由于肩关节囊和周围软组织发生的一种慢性无菌性炎症反应。其特点是发病缓慢逐渐出现肩关节活动受限。常累及一侧，星状神经节阻滞一方面可以阻滞“疼痛—肌肉痉挛缺血—疼痛”所致的恶性循环，解除疼痛，改善患侧局部微循环；另一方面促进炎症吸收和组织修复，恢复关节功能，从而使疼痛，冰凉感觉的症状迅速缓解。水针刀疗法可将肩关节周围严重粘连点拨离松懈，疼痛减轻，解出肌肉痉挛，防止关节粘连，而使关节功能得以恢复。我们通过治疗368例患者临床观察，星状神经节阻滞联合水针刀治疗肩周炎，疗效确切，愈率高。故认为它是一种值得采用和推广的治疗肩周炎的好方法。
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发表于 2014-3-7 09:10:53
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