每日一题

男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

　　1.最可能的诊断是

　　A.帕金森病

　　D.扭转痉挛

　　C.阿尔茨海默(Alzheimer)病

　　D.肝豆状核变性

　　E.脑动脉硬化

　　答案：

　　2.选择最适当的治疗药物是

　　A.安坦

　　B.复方左旋多巴

　　C.丙炔苯丙胺

　　D.溴隐亭

　　E.维生素E

　　答案：

　　3.选用上述治疗的目的是。

　　A.治愈疾病

　　B.阻止疾病的进行

　　C.改善症状

　　D.预防并发症

　　E.增强体质

　　答案：

　　试题点评：患者为老年男性，出现缓慢发生并逐渐进展的静止性震颤、肌张力增高和运动减少，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，帕金森病诊断明确;帕金森病治疗主要是改善症状，左旋多巴可通过血脑屏障，用于替代治疗为首选。

　　4.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

　　A.单胺氧化酶

　　B.氨基酸脱羧酶

　　C.酪氨酸羟化酶

　　D.儿茶酚胺邻甲基转移酶

　　E.胆碱酯酶

　　答案：

　　5.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是

　　A.肌肉强直

　　B.随意运动减少

　　C.动作缓慢

　　D.面部表情呆板

　　E.静止性震颤

　　答案：

刘儒林

1.   A.帕金森病

刘儒林

2.  B.复方左旋多巴

刘儒林

3.  C.改善症状

刘儒林

4.  B.氨基酸脱羧酶

刘儒林

5.  E.静止性震颤