颈椎病肩周炎

【病例三】蔡花仙，女，52岁。右肩臂疼痛一年余于2014年1月19日来诊

患者形体偏瘦，于一年前开始出现颈部不适，手臂疼痛、麻木明显，劳累后加重，手臂后伸受限，与天气无关，伴劳累后腰骶酸痛，手足怕冷。触摸手臂痛处皮肤增厚弹性下降有条索感。偶发眩晕，腰腹部时常皮肤瘙痒，食欲可，大小便正常，失眠多梦，绝经一年，口干舌燥，口不苦，舌质鲜红，边有齿痕，舌尖红甚，脉细滑数，血压140/80mmHg   前有血小板减少。
西医诊断：颈椎病   肩周炎   
证候分析：肩关节素有劳伤又寒凝气滞，气血亏虚瘀血阻络，血虚风燥，肝肾不足阴虚火旺。
治则：益气养血，祛风活血通络止痛，补益肝肾，安神促眠。
给予方剂：

黄芪  党参    生白术  茯苓 枳壳   粉葛根  桂枝  白芍  羌活  防风  独活  当归  川芎  木香  乳香  没药  丹参  桃仁  红花  熟地   鸡血藤  桑枝
木瓜  枸杞子  山药  丹皮    栆皮  酸枣仁  柏子仁  合欢皮   炙甘草

肌注红茴香+氨基比林+维生素B12，配合针灸肩井、肩髃  、 肩贞、肩髎、曲池、合谷、手三里，第二掌故肩颈穴。再给予直接灸患者四天改善。后外出未能续单。