老年人腹痛应谨慎

  前几天接诊一患者，女性，64岁，上腹隐疼，有不洁食物史，呕吐一次。体温正常，上腹压痛（+），其余（—）。血压力150/90。有胃病，冠心病史，按急性胃炎处理，具体用药不详。第二天下午突发高热寒战，叫我出诊。患者体温39。4，寒战不止，右下腹压痛，反跳痛，马上送医院急症手术，化脓性阑尾炎，差一小时就要穿孔了。因为老年人反应力低下，症状和体征常较病理改变轻。就诊时多数已有坏疽穿孔或已形成脓肿。老年人急性阑尾炎发病时症状常不突出，腹痛可逐渐发生而较轻，呕吐也可不发生，大家以后注意。希望能对大家有所帮助。

王志勇

非常不错的病例，我也接诊一个90多岁的阑尾炎患者，主诉上一点也没感到痛，最后做彩超才确诊

河南省刘玉芬

谢谢分享

河南-刘传印

非常好的病例，谢谢分享

豫新蔡S-金树成

非常好的病例，谢谢分享.

罗伟晖

学习了，谢谢分享！