生活方式导致的高血压

作为慢性病的一种，只要确诊为高血压，患者基本上就要终身与降压药为伴了。但对部分患者来说，他们的高血压不仅不用每天吃药，还能治好，这是怎么回事？

一、先调整 再吃药

“确实，并非所有的高血压患者都要终身服药，不少人甚至能治好。”河南省人民医院高血压科主任王浩说。他所指的一般是年龄在30~40岁的高血压患者，其中大多数都是因为熬夜、抽烟喝酒、高盐饮食、精神压力较大导致的稳定高血压，不少人甚至达到了180/110mmHg的三级高血压界限。“对于这些不良生活方式较为明显的患者，在改变生活方式后，很多都能将血压逆转到正常范围。虽然此类患者有时血压很高，但刚开始并不需要吃药，坚持减肥、按时休息、锻炼等生活方式1~2个月后，再看血压情况。如果能恢复正常，那就别再用药了。”

此外，研究显示，部分特殊工种（例如高空作业、长期驾驶或夜间工作）也会造成高血压，此时就只能考虑调换工作。

但王浩同时指出，如果一个患者既不胖，也不抽烟喝酒，喜欢运动，又喜欢吃蔬菜和水果，胃口清淡，那就没有改变的空间了，只能吃药。“目前来看，精神、心理因素对年轻人血压的影响越来越大。很多年轻人牵涉到工作压力、住房压力等，都会带来血压升高。因此，年轻人必须放平心态，降低自己的欲望，不要攀比，压力大根本的原因是自己要求太多。此外，每天运动30分钟左右，快步走、慢跑之类的运动对血压下降帮助很大。”

二、改善习惯 贵在坚持

“老了，减肥太难了。就这样吧。”这是很多肥胖高血压患者常说的话。“减肥不是不好减，根本上还是没有毅力。除非是病理性肥胖，一般的肥胖肯定能减下去。减肥只要记住三句话即可：‘1.控制饮食；2.加强锻炼、持之以恒；3.不要吃减肥药。减肥药吃多了，往往产生体重降低、但血压升高的后果。’”王浩说。

每当见到高血压患者，王浩都会传播自己的“无盐早餐”理念，即早餐坚持不放盐。“因为中午在单位吃饭，控制不了食堂；晚上出去应酬，也控制不了饭店。饭店为追求口感，都会将饭菜做得很咸。所以，我们能做到的只有早餐不吃盐。”王浩自己已经坚持了很长时间的无盐早餐，他的高压一直保持在110~120mmHg。“当然，对于习惯了高盐饮食，一时间无法适应无盐早餐的患者，可以尝试在做饭时用低钠盐替代普通盐，因为低钠盐中使用氯化钾代替了部分氯化钠，而氯化钾中的钾离子有降低血压的作用。”

江西彭晓耕

贵在坚持