全息易象针灸病历
记录时间： 20140701 编号：0001
姓 名 黄某 性别 女 年龄 42岁 职业 农民 民族 汉
陈述者 黄某 婚否 丧偶 籍贯 河南省长垣县佘家乡黄庄村
住 址 河南省长垣县佘家乡黄庄村 电话
主 诉头晕，头痛，乏力半年余
现病史:半年前因爱人生病去世后生气引起头晕头痛失眠多梦惊恐等。在多家诊所治疗无明显
效果，五月份在县人民医院住院七天，症状好转出院。出院诊断为神经官能症。回家后仍然
犯病，听别人说我扎针灸管用逐来诊。现患者自述头晕头痛乏力失眠多梦易怒等。
过去史：身体健康
家族史：无遗传病史
婚育史：孕四产四，三女一男，身体健康。
体格检查
一般情况：面色白黄，气短，体型偏瘦。BP：120/68,心率92次。口苦，舌苔薄白，脉细数。
专科检查：未见明显体征。
辅助检查
在医院检查未见阳性结果。
诊 断
初步诊断：神经官能症（气滞型）
最后诊断：神经官能症
小 结
根据患者症状及发病时间情况等考虑是神经官能症（气滞型）。给以针灸治疗。
治 疗
首次治疗：给予怪三针，天一针，留针20分钟左右患者自述头晕头痛有所减轻。留针一小
时起针。患者说身体半年了没感到这么轻松过。
复诊治疗：第二天继续来诊诉说其它症状都减轻了就是乏力没明显的改变。逐在第一天治疗
的基础上加双手第二掌骨全息头颈部和生殖穴。留针一个半小时起针。第三天来诊自述全身
都轻松多了，睡眠也大大改善，乏力也减轻了。又扎两天患者自述好了。不头晕头痛失眠乏
力了。该患者共扎五天。
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发表于 2014-7-12 17:22:30
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