温阳利水 益气宁心汤

         组成 制附片60克(免煎颗粒兑服)，茯苓30克，白芍20克，白术30，干姜20克，砂仁10克，桂枝20克，葶苈子15克，回心草20克，太子参30克，麦冬10克，五味子10克，炙黄芪60克，大枣4枚，炙甘草10克。

　　功效 温阳利水，补肾健脾，益气宁心。

　　主治 心源性水肿、肺心病水肿等证属阳虚水泛，兼有气血不和者，症见全身浮肿，形寒肢冷，心悸气短，小便不利，四肢沉重等

　　用法 冷水浸泡15分钟，煮取药液200毫升，对入附片免煎颗粒约20克温服。日3服。

　　方解 本方所治之全身浮肿，乃由脾肾阳虚，水湿泛滥所致，且属重症。肾阳虚衰，膀胱气化失司，故小便不利;脾阳不足，水湿内停，水气凌心，则心下悸动。脾主肌 肉，脾阳不运，水寒浸渍，故肢体浮肿沉重。肺为水之上源，肾为主水之脏，肺肾气虚则水道不通，津液输布失常，故可加重全身浮肿、心悸气短等症状。水湿泛滥 是主要表现，阳气虚衰是根本原因。治以温阳利水为大法。本方以真武汤、桂枝汤为主体，融入生脉饮、炙黄芪、砂仁、葶苈子、回心草而成。



　　方中附片上助心阳而通血脉、中温脾阳以健运、下补肾阳以益火;干姜助附片温扶阳气而壮水之主、温暖脾阳以化气行水;茯苓、白术培土健脾而利水。真阳不足、真阴亦亏，用白芍顾护真阴，以求阴阳之平衡。伍以砂仁，功在化湿醒脾，并收五脏之阳归于肾气。附片配砂仁，一补一收，相得益彰。

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