——maodaoming
关于扁桃体炎的治疗不外乎三种办法,一、西药,二、中药,三、手术。现分述如下:
一,西药治疗急性化脓性扁桃体炎,请注意两点:
(1)必需及时用最有效的抗菌素加皮质激素治疗,首选青霉素类,若有过敏者改其他抗菌素;至于皮质激素不但要用,而且用量要大,如地塞米松针剂(成人量)可用10mg。这样,一天即可退烧、止痛,三天扁桃体缩小已无脓液,症状消失而痊愈,起到事半功倍的效果。可是有些医生不主张用皮质激素,而且告诉病人不能用激素,这是误导,其结果只会事倍功半,打了3~5天吊针咽喉部还是肿胀疼痛、扁桃体未见缩小。但对于伴有高血压、胃溃疡、糖尿病等病史的患者激素必须慎用,也必须加服控制相关疾病的药物。精神病患者禁止用激素。
(2)自配漱口合剂,用庆大霉素针剂8万单位/支 * 4支 + 地塞米松针剂5mg/支 * 2支加冷开水150ml/瓶,半小时含漱1~2口,一天用完。如果第二天扁桃体还有脓液,再自配一瓶漱口合剂含漱。
二,中药治疗扁桃体炎,也请注意两点:
(1)治急性扁桃体炎中药,拟“清热解毒、消肿排脓、祛风止痛”为治则。且与西药同用有增强疗效、缩短病程、预防复发作用。
中药处方一:桑白皮12克 牛蒡子15克 荆芥10克 防风10克 连翘10克 银花15克 僵蚕10克
白芷10克 射干10克 马勃10克 升麻10克 葛根20克 花粉30克 麦冬15克 玄参15克
板蓝根30克 桔梗10克 (如有高热者加生石膏30克“先煎”)
一般 5~7 帖一疗程,即继西药吊针三天后再续服中药 3~5帖。另外,用“自配漱口合剂”2~3天
后改口含“牛黄解毒丸” 一颗/次,一天4~5次即可。
(2)治慢性肥大型扁桃体炎的中药,拟“清热解毒、活血祛瘀、软坚散结”为治则。对反复发作者,尤其是儿童,即使没有发热咽痛而单单是扁桃体红肿 3-4 度者,在头3~5天也可按照西药治疗急性扁桃体炎方案进行治疗(但儿童用抗菌素加激素要改为儿童剂量,且不能超过 5 天)。同时并用中药,这样肥大扁桃体会很快缩小。
中药处方二:桑白皮6克 牛蒡子8克 连翘 6克 银花10克 僵蚕5克 白芷5克 射干5克
葛根10克 丹参12克 赤芍6克 花粉12克 昆布6克 海藻6克 夏枯草12克
牡蛎12克 ( 此为儿童量,婴幼儿量再减半以下,成人量同方一)
一般 5 帖一疗程 ,可用 4~5 疗程,直至扁桃体小于 1 度肿大即可停药。
三,手术治疗慢性扁桃体炎,适用于扁桃体炎反复发作,中西药不能根治者。详情请参阅有关扁桃体手术适应症与禁忌症。近年本人用“微波”代替手术摘除扁桃体,手术安全方便,减少病人痛苦,疗效满意可靠。 |
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共 6 个关于本帖的回复 最后回复于 2014-10-31 21:27