接诊技巧浅谈

1：先调心
当今社会人们生存压力大，在这种环境下人特别容易急燥、焦虑、内分泌失调，有的病人就是因为生活压力大引发的疾病。接诊病人，先别急着治疗，首先调心，作为一个医生应该善于察言观色，望诊在这里就用上了，首先我心里通过望诊对患者有了大概了解，然后我们用平缓温和的语言与对方交谈，以理解同情的方式劝导，或伴以玩笑的方式缓和气氛，让病人放松。有很多病人经过调心这一关之后就已经感觉病好了许多，调心做好了可以让病人对我们产生信任感和依赖性。

2：询问
很多医生在治疗颈肩腰腿痛方面疾病时不太注重问诊，或简单问一下，或者根本不问，病人来了一说腰痛就让他趴床上开始治疗了。其实问诊在治疗颈肩腰腿痛方面是非常重要的，不问清楚患者的详细情况，贸然施治，有可能会惹上麻烦，我们应该特别重视。
首先要问病程长短，起因，有无其他病史，外伤史，有无治疗史。另外患者的居住条件，生活习惯，饮食习惯，工作种类也要问一下。这里边有无外伤史很重要，未察明之前切勿轻易动手；有无治疗史也必须问清楚，谨访患者在别处就医造成的医源性伤害转嫁给我们。居住条件也有关系，长年居住潮湿环境的人群体内寒湿必然重。生活习惯，有的人喜欢躺床上看电视，或坐姿不良，贪凉，纵欲，缺少运动，这些对疾病的治疗康复也有影响。饮食习惯，有人喜食辛辣味重，有人爱酗酒，对疾病也有影响。工作种类，比如打工者和坐办公室的领导，的士司机与卖水产的小贩，致病因素就可能不同，治疗时也要考虑这一因素。
其次问清楚血压高低，以前有没有做过什么手术、有没有其它方面的病（比如妇科病、糖尿病、癌症之类），睡眠情况，大小便正常与否等等。在治疗颈肩腰腿痛方面，患有糖尿病的人相对来说疗效要差一些，有的妇科病也会引起腰腿疼痛，癌症转移也可能引发骨关节疼。睡眠情况，有失眠的要首先解决，睡眠好了病自然也轻松一些。大小便正常否，有便秘的人也会引起一些腰腿痛症状。

张心路

江苏成昌现