邱茂良：针灸“对穴”治疗头痛

2016-10-07 邱仙灵 人卫中医

邱茂良教授系著名的针灸学家。从事医教研工作六十年，以其医术精湛，治学严谨，造诣深而蜚名海内外。他对针灸治病，强调精简疏针，认为取穴少则针力专, 奏效自速;取穴过多则针力分散，甚至相互抵触，影响疗效。

笔者在随师学习期间, 发现他在临床辨证论治的基础上, 常运用病变部位所属的表里经络或手足同名经,每经取一穴,配穴处方,即目前所称的“对穴” 。治疗头痛,常能取得立竿见影的效果,而受到患者的欢迎。为了推广其临床经验, 现介绍如下。

例1： 风寒头痛

蔡某,女, 23岁,工人。1992年2月11 日初诊。主诉:受凉之后感头痛1天。刻诊:头痛连及项背,遇风寒则加剧,骨节酸痛,不发热,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。证属风寒外袭,卫阳失宣而致头痛。治法:祛风散寒，解表定痛。

取后溪一一束骨

操作方法:后溪要直刺1寸,行紧提慢按泻法,反复行针 ,使针感向上传达。束骨，直刺0.5寸, 行提插泻法,使针感扩散。

留针30分钟,每10分钟行针一次,起针后头病著减。翌日又针一次,痛止病除。

按语:后溪为手太阳小肠经输穴,又是八脉交会穴之一,通于督脉,有宣通阳气,疏散表邪,通络止痛之功。束骨为足太阳膀胱经输穴,有宣通本经阳气,祛风散寒,发汗解表而止头痛之效。二穴配合,属手足同名经配穴法, 一手一足, 一上一下,同经相应,互相促进,疏通太阳经气,太阳主一身之表,故有祛散外邪 ,祛风止痛之功效。

例2： 风热头痛

张某, 男, 42岁，工人。1991年8月3日初诊。主诉:发热头痛2天。刻诊:头胀而痛,发热恶寒,体温39.0℃, 面目发红，口干渴,二便调,舌尖红,苔薄黄, 脉浮数。证属风热外受而致头痛。治法:清解表邪,表解则头痛自去。

取合谷一一飞扬

操作方法:合谷直刺1寸,得气后将针斜向上方,行提插泻法，使针感向上传达至臂部。飞扬直刺2寸,行快速有力的捻转泻法,使针感向上下放散。

留针30分钟,每10分钟行针一次,起针时已得微汗,测体温下降至37.5℃,患者头痛亦止, 自觉全身舒快。翌日又针一次,发热退清,无不适感。

按语: 合谷有发汗解表、治疗表证的作用;飞扬治疗表证,见于