难经十五作业(原文二)

春脉如琴弦而直，于此不同则为病脉，什幺是病脉呢?
答曰:脉气来实而强，是脉象太过，主外在之病，脉气来虚微无力，是不足，病在内里，脉来轻浮虚软，如用手触摸榆叶的轻虚无力感叫脉象平和是常脉，如脉弦多是胃气不足，如脉弦而无胃气，病则死，春天以胃气为本。
夏脉钩，脉来大而迟缓，反常就是有病，什么是反常呢？脉气来的实而强是脉象太过，病在外，脉气来时虚微无力是不及，是病在内里，脉象摸来像连串的圆环珠子，犹如美玉一样滑润，是常脉，若脉来特别快，是病脉，脉来前曲后直，轻取不柔，重按不动，如同把持带钩那样，即为死脉，夏天脉象微微弯曲如钩是常脉，如钩象多是胃气少，是病脉，如无胃气则是死脉，因为夏天的脉也是以胃气为根本。
秋脉如毛，轻虚而浮，反常者是病脉，什么是反常呢？
脉气来时搏动实而有力是太过，主外部有病，若脉来搏动虚而微弱，是不及的脉象，主内部有病，如按之轻虚而浮大，如车顶的盖篷，是常脉，如不上不下如按鸡的羽毛一样轻浮，是病脉，如浮而无根，是死脉，秋天的脉应轻微轻浮，如轻浮太过是胃气不足，是病脉，只有毛脉而没有胃气则是死症，因为秋脉也是以胃为本。
冬天的脉象沉滑，反常者病，什么是反常呢?
脉气来实强是太过，病在外，脉来虚微不足是不及，病在内，脉象寸口大，尺部细小濡而滑，如雀之尖喙是平脉，如脉象如雀之啄食连连不断，且其中微曲者是病脉，脉来长而软无力，去时急促者，象弹石一般即为死脉，冬脉微沉是平脉，只有石脉而胃气无则是死症。
冬脉也是以胃气为本，胃是受盛之官，主一切食物消化，是四季脉的动力，所以四季脉皆以胃气为根本，故胃脉是评判疾病变化轻重的关键，对人体有决定死生的作用。脾是主中州，脾脉气平和，不会有特殊的脉象，到了脾衰的时候才会有省啄食的脉象，又象水滴的下漏一样，这就是脾衰的脉象。

江苏成昌现

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