慢性咽炎的生成原因

慢性咽炎是由什么原因引起的？

　　(一)局部因素：(1)多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性；2)患有各种鼻病因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流致长期刺激咽部或慢性扁桃体炎龋病等影响所致

　　(二)物理化学因素刺激：如粉尘颈部放疗长期接触化学气体烟酒过度等都可引起本病

　　(三)全身因素：各种慢性病如贫血便秘下呼吸道慢性炎症心血管疾病新陈代谢障碍肝脏及肾脏病等都可继发本病  

慢性咽炎有哪些表现及如何诊断？

　　因病程发展缓慢病变部位隐蔽故往往早期不易明确诊断根据临床表现仔细检查咽部对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查必要时做活检以明确诊断排队鼻咽肿瘤摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断

　　鼻咽干燥不适有粘稠样分泌物不易咳出故病人咳嗽频繁常伴有恶心严重者有声嘶咽痛头痛头晕乏力消化不良低热等全身或局部症状鼻咽部检查见粘膜慢性充血增生肥厚覆以分泌物或干痂  

慢性咽炎可以并发哪些疾病？

　　咽炎如果治疗不及时或反复发作可转为慢性；若感染向上蔓延波及耳鼻可导致急性鼻炎鼻窦炎急性中耳炎；向下发展可侵犯喉气管等下呼吸道引起急性喉炎气管炎支气管炎及肺炎；若致病菌及毒素侵入血液循环则可引起全身并发症如急性肾炎脓毒血症风湿病等对身体危害极大  

慢性咽炎容易与哪些疾病混淆？

　　因病程发展缓慢病变部位隐蔽故往往早期不易明确诊断根据临床表现仔细检查咽部对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查必要时做活检以明确诊断排队鼻咽肿瘤摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断

　　因病程发展缓慢病变部位隐蔽故往往早期不易明确诊断根据临床表现仔细检查咽部对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查必要时做活检以明确诊断排队鼻咽肿瘤摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断

　　一是慢性单纯性咽炎表现为咽部粘膜慢性充血;

　　二是肥厚性咽炎主要表现为咽部粘膜充血肥厚粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;

　　三是慢性萎缩性咽炎主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄咽后壁有痂皮附着分泌减少

　　中医将本病归纳为三种类型：

　　一阴虚火炎型：咽部不适痛势隐隐有异物感粘痰量少伴有午后烦热腰腿酸软舌质红脉象细数

　　二痰阻血瘀型：咽部干涩痛呈刺痛咽肌膜深红常因频频清嗓而恶心不适舌质红苔黄腻脉滑而数

　　三阴虚津枯型：咽干甚痒灼热燥痛饮水后痛可暂缓异物感明显夜间多梦耳鸣眼花舌质红少津脉细数  

慢性咽炎应该做哪些检查？

　　详细询问病史仔细检查鼻咽及喉咽以及进行必要的全身检查特别注意排除鼻咽喉食管颈部的隐性病变如早期恶性肿瘤在未能排除隐性病变之前需对病人进行追踪观察以免误诊  

王庆伟

慢性咽炎常见病，今天系统学习了。一是慢性单纯性咽炎表现为咽部粘膜慢性充血;

　　二是肥厚性咽炎主要表现为咽部粘膜充血肥厚粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;

　　三是慢性萎缩性咽炎主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄咽后壁有痂皮附着分泌减少

安徽-陆培军

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